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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

来例假前小腹胀大可能是激素水平变化引起的子宫内膜增厚、经前期综合征、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的子宫内膜增厚
月经周期中,雌孕激素的变化导致子宫内膜增生和脱落,引起腹部不适。这是正常的生理现象。可以使用热毛巾敷于下腹处,促进局部血液循环,缓解疼痛的症状。
2.经前期综合征
经前期综合征是指在黄体期出现的一系列精神、行为和身体上的症状群,通常在月经来潮后消失。其发生可能与体内激素水平波动有关。患者可以在医生指导下服用维生素B6片、复方醋酸氯己定栓等药物进行调理,从而减轻水钠潴留的情况,进而达到缓解乳房胀痛的目的。
3.盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,由于炎症刺激会导致子宫充血水肿,易引起腰骶部酸痛、下腹部坠胀感以及阴道分泌物增多等症状。患者可遵医嘱口服抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当体积增大时会对周围组织产生压迫作用,导致腹部胀满感。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能导致卵泡破裂或者扭转,引起急性腹痛和腹部不适。针对确诊为功能性囊肿者,通常建议定期观察,每3-6个月复查一次超声检查以监测囊肿大小变化。
针对月经前小腹胀大的情况,建议关注自身的精神状态是否良好,是否存在焦虑、抑郁等问题。必要时,可以通过超声波检查、内分泌检测等评估身体健康状况。

2024-02-17 14:13

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经前期综合征 (黄体后期心境恶劣障碍,经前紧张症,晚黄体期焦虑症)

育龄妇女在应届月经前7~14天(即在月经周期的黄体期),反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出,以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。国外有专家统计,大约85%的女性都会受到经前期症状的影响,其中有5%至10%的女性症状较严重。经前期综合征的症状主要分为躯体症状、精神症状和行为改变。近年认为本病症状波及范围广泛,除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统,包括多种多样的器质性和功能性症状,故总称为“经前期综合征(premenstral syndrome,PMS)。但仍有学者突出有关情绪异常这方面的症状而提出“晚黄体期焦虑症(late luteal phase dysphoric disorder,LLPDD)这一命名作为PMS的一个分枝。

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