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吃中药拉柏油便是怎么回事
补充说明：吃中药拉柏油便是怎么回事
a******W 2022-05-11 14:06
柏油便 上消化道出血 胃溃疡 十二指肠溃疡 食管静脉曲张破裂出血
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精选回答(1)
吃中药后出现柏油便可能提示上消化道出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌等疾病，这些疾病都可能导致出血，进而引发柏油便。建议立即停止服用中药，并及时就医以确定出血原因和进行相应治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血是指上消化道内血管发生病变或损伤导致血液进入消化系统，当出血量较大时，血液经过肠道时红细胞被分解，血红蛋白在肠道细菌的作用下发酵产生硫化物，与粪便中的铁结合形成黑色的硫化铁，从而出现柏油样黑便。针对上消化道出血的治疗通常包括药物止血、补液和手术等。例如，对于急性大量出血患者，可以使用生长抑素类似物如奥曲肽进行紧急止血。
2.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜长期受到刺激而形成的局部缺损，会导致胃壁小血管破裂出血，引起柏油样黑便。因为胃酸腐蚀了胃壁，使胃黏膜受损，进而导致出血。治疗胃溃疡的主要方法是通过口服抗酸药来减少胃酸分泌，保护胃黏膜，常用药物有雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶侵袭超过十二指肠黏膜自身的防御能力，造成十二指肠黏膜完整性破坏，严重者可导致出血，表现为柏油样黑便。治疗十二指肠溃疡需调整饮食习惯，同时服用质子泵抑制剂以降低胃酸浓度，如兰索拉唑肠溶片、艾普拉唑肠溶片等。
4.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化引起的门脉高压所致，当食管静脉曲张破裂时会引起大出血，血液经口腔排出，形成柏油样黑便。对于食管静脉曲张破裂出血，需要立即就医并采取紧急止血措施，如内镜下套扎术或硬化剂注射。
5.胃癌
胃癌晚期可能会侵犯周围的血管，导致出血，如果出血量较多，血液在肠道中停留时间短，来不及被氧化，则会出现柏油样黑便的现象。胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗以及靶向治疗等，其中手术切除是最常见的治疗方式，如全胃切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术等。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能存在的病变。日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于维护胃肠健康。
2024-04-08 05:35
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
