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孩子持续发烧不退是什么原因
补充说明：孩子持续发烧不退是什么原因
a******W 2022-05-11 14:06
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孩子持续发烧不退可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，这些疾病都可能导致持续高烧不退。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.感染性发热
由于细菌、病毒等病原体侵入机体后，在体内繁殖产生内毒素和炎症介质，刺激体温调节中枢导致发热。针对不同类型的感染，可采用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟进行抗感染治疗；病毒感染则需使用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等药物进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后，会引起免疫系统的反应，包括细胞因子的释放和炎症过程，这些因素会导致身体温度上升。此外，结核菌素通过血液循环扩散到全身各处，引起局部组织坏死液化而形成结核结节，进一步加重了炎症反应和代谢紊乱，从而出现持续高热的现象。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
当血液中存在大量单克隆IgM时，其分子结构异常，不能正常发挥功能，反而会作为抗原被识别并激活补体系统，导致炎症反应和发热。对于巨球蛋白血症引起的发热，通常需要化学治疗，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.白血病
白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，由于白血病细胞无序增殖，使机体正常造血受到抑制，同时还会浸润其他器官和组织，进而引起一系列临床表现，包括发热。临床上常使用甲磺酸伊马替尼片、注射用盐酸柔红霉素等靶向药物以及化疗药物来控制病情发展，缓解不适症状。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，肿瘤生长迅速，不断侵犯周围组织，引起炎症反应和发热。针对非霍奇金淋巴瘤，常用的治疗方法为联合应用多种化疗药物，如环磷酰胺、多柔比星等，以期最大限度地杀灭癌细胞。
持续高烧不退可能表明有严重的感染或潜在的自身免疫性疾病，建议及时就医以便进行相应的实验室检测，如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以及结核菌素试验等，以确定确切诊断并接受适当治疗。
2024-04-03 07:51
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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