发病时间：不清楚
肛门瘙痒下坠想大便怎么回事
补充说明：肛门瘙痒下坠想大便怎么回事
2022-05-11 14:07
我要咨询
精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
肛门瘙痒下坠想大便可能是寄生虫感染、痔疮、直肠脱垂、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、鞭虫等可导致肠道蠕动异常，引起肛门瘙痒和排便感。寄生虫可通过食物链传播，严重时可能导致贫血。驱虫药物治疗是主要手段，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.痔疮
痔核组织突出肛门外，刺激周围黏膜产生炎症反应，进而诱发肛门瘙痒以及排便欲望。痔疮多由长期久坐、便秘等因素导致，患者可能出现疼痛、出血等症状。痔核体积较大者可考虑手术切除，如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
3.直肠脱垂
由于直肠壁部分或全层向下移位，导致肛门括约肌功能减弱，从而出现肛门下坠感和排便冲动。直肠脱垂可能伴随有肿物从肛门处脱出，严重时甚至会出现腹泻、便秘交替的情况。轻度直肠脱垂可通过提肛运动改善，重度则需手术复位固定，如硬化剂注射疗法、胶圈套扎法等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠慢性炎症性疾病，当病变累及到直肠时，会导致局部水肿、充血，从而引发肛门不适的症状。典型表现为腹痛、腹泻、脓血便等。常用抗生素治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等；重症患者可遵医嘱使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、巯嘌呤等。
5.直肠息肉
主要是因为遗传、生活习惯等原因导致的直肠部位良性肿瘤，随着息肉逐渐增大，会对周围组织造成压迫，此时就会使患者出现肛门下坠感的现象。此外还可能会伴有腹部胀满、恶心呕吐等情况发生。对于较小且无症状的息肉，无需特殊处理，定期复查即可。若息肉较大或存在出血、疼痛等症状，则需要及时进行内镜下息肉摘除术。
建议患者注意个人卫生，保持肛周清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重症状。必要时，可以进行肛门指诊、粪便常规加隐血试验、电子结肠镜检查以确定诊断并接受相应治疗。
2024-04-11 12:49
举报相关问题
医生回答(1)
应颖 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
肛门瘙痒下坠想大便可能是寄生虫感染、痔疮、直肠脱垂、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫可刺激肠道产生炎症反应，导致肛门周围皮肤出现瘙痒、红肿等症状。针对寄生虫感染，患者可在医生指导下使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
2.痔疮
痔核反复脱出肛门外会导致局部血液循环受阻，从而引起肛门瘙痒和下坠感。此外，由于痔核组织充血水肿，还可能会诱发排便时疼痛的症状。对于痔疮引起的不适症状，建议患者遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.直肠脱垂
当发生直肠脱垂时，由于直肠黏膜或部分乙状结肠壁向下移位脱出于肛管外，此时会引起肛门部位有异物感以及下坠感的情况发生。若确诊为直肠脱垂，患者需要及时就医通过手术的方式来进行治疗，比如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性病变，其中最常见的是细菌、病毒、真菌等病原体侵入结肠所致。这些病原体会刺激结肠黏膜，导致其发炎并引起一系列症状，包括肛门瘙痒、腹泻、腹痛等。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻结肠炎症。
5.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠内的一种良性肿瘤，通常由遗传因素、生活习惯不良等原因引起。息肉的存在可能导致直肠黏膜受到刺激，进而引发肛门瘙痒和下坠感。对于较小且数量较少的直肠息肉，可通过内镜下切除术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查以监测病情变化。注意保持肛周清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门瘙痒症状。
2024-03-23 20:19
举报向医生提问
内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
健康问答
