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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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伴精神病性的重度抑郁可采取抗抑郁药物、心理治疗、电抽搐疗法、经颅磁刺激、运动疗法治疗。
1.抗抑郁药物
抗抑郁药物通过调节神经递质平衡来缓解情绪低落、思维迟缓等症状。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可增加突触间隙中5-羟色胺浓度。 适合于重度抑郁症伴有显著焦虑、睡眠障碍或认知缺陷者。使用时需注意可能出现的副作用如食欲减退、体重下降等,并定期评估疗效及安全性。
2.心理治疗
心理治疗旨在帮助患者识别并改变消极思维模式,减轻压力,改善人际关系。这可以减少因应激引起的症状加剧。 适用于有明显社交恐惧、人际交往困难的患者。在实施过程中需要考虑患者的接受程度以及文化差异对效果的影响。
3.电抽搐疗法
电抽搐疗法是利用电流引起短暂性意识丧失和痉挛状态以达到治疗目的的一种方法,能够快速有效地控制严重的情绪高涨和冲动行为。 该方法适合急性发作且无法配合口服药物治疗的伴精神病性重度抑郁患者。执行前须排除禁忌证并做好全面风险评估。
4.经颅磁刺激
经颅磁刺激是一种无创非侵入性的大脑活动调节技术,通过外部磁场产生微弱电场,在头皮下诱导特定脑区产生感应电流,从而影响神经元的兴奋性和功能状态,达到调节大脑功能的目的。 该技术可用于治疗难治性或不适合其他物理治疗手段的伴精神病性重度抑郁患者。治疗期间需监测可能发生的局部皮肤灼伤或其他不良反应。
5.运动疗法
运动疗法有助于促进血液循环,提高身体素质,进而改善情绪状态,缓解抑郁症状。 对于不愿接受传统药物治疗或存在运动受限的伴精神病性重度抑郁患者有效。开始前应评估心脏健康状况,并逐渐增加运动强度以防受伤。
针对伴精神病性的重度抑郁,建议寻求专业精神科医生的指导和监督,确保安全有效的治疗。必要时,家庭成员和社会支持系统也应积极参与患者的康复过程,提供情感上的支持和鼓励。

2024-03-23 04:53

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疾病百科

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抑郁

是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。

  • 症状起因:引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

  • 可能疾病: 喉喑 布鲁氏菌病 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理

适用药品

阿立哌唑片

1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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