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主动脉和二尖瓣反流该怎么办
补充说明：主动脉和二尖瓣反流该怎么办
a******W 2022-05-11 18:42
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主动脉瓣膜和二尖瓣反流可采取主动脉瓣膜置换术、二尖瓣修复术、经皮主动脉瓣膜植入术、经皮二尖瓣球囊扩张术、心功能康复训练等治疗措施。
1.主动脉瓣膜置换术
主动脉瓣膜置换术通过移除病变瓣膜并植入人工瓣膜来改善血流动力学状态。手术通常采用全麻，患者需接受体外循环支持。此手术适用于严重主动脉瓣狭窄或关闭不全导致的心力衰竭、呼吸困难等症状。
2.二尖瓣修复术
二尖瓣修复术旨在恢复心脏中受损的二尖瓣结构，减少反流。手术包括直接缝合裂口或使用生物材料支撑瓣叶。该手术适合存在二尖瓣反流但不适合行二尖瓣替换者。
3.经皮主动脉瓣膜植入术
经皮主动脉瓣膜植入术是利用微创技术，在血管内放置人工瓣膜以替代病变瓣膜。主要通过导管将人工瓣膜送至主动脉根部进行植入。对于症状明显且有手术风险的重度主动脉瓣狭窄患者是一种较好的选择。
4.经皮二尖瓣球囊扩张术
经皮二尖瓣球囊扩张术是应用一种特殊器械对狭窄的二尖瓣进行扩张，从而改善血液流动。该手术在局部麻醉下完成，医生会将一根带有小球囊的导管插入体内，然后在X光监视下将球囊送到狭窄处，并充气扩大瓣膜开口。主要用于因风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄。
5.心功能康复训练
心功能康复训练主要包括有氧运动、肌肉强化练习和平衡活动等，旨在提高心血管健康和耐力。具体计划应由专业人员制定。该训练适合所有阶段的心脏病患者，旨在改善生活质量并预防进一步的心脏损害。
术后定期复查是必要的，以监测病情变化及瓣膜功能。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于促进身体恢复。
2024-04-02 21:25
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
