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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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握拳中指疼可能是狭窄性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.狭窄性腱鞘炎
由于肌腱长期在此处过度摩擦、活动频繁导致局部炎症反应和水肿,从而引起疼痛。这种炎症会导致腱鞘变窄,进而影响肌腱滑动。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性疾病,其特征是软骨逐渐磨损和关节结构改变,当病变累及手指时,会引起握拳时的疼痛。关节表面的保护层-软骨随着年龄增长而逐渐磨损,导致骨头直接接触并刺激周围的组织,引起疼痛。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。例如,在医生指导下通过功能锻炼改善关节灵活性,同时配合服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.类风湿性关节炎
遗传因素、环境因素以及免疫系统紊乱可能导致类风湿因子异常活化,攻击自身关节组织,引起关节肿胀、僵硬和疼痛。若炎症因子持续侵袭中指关节,可能会出现握拳时疼痛的现象。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,夜间睡眠醒来后易诱发急性发作,典型表现为第一跖趾关节红肿热痛。如果患者存在高尿酸血症,会导致尿酸盐晶体析出并在关节内形成结晶沉积,刺激周围组织产生炎症反应,引起疼痛。患者需要在医师指导下使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物减轻疼痛症状。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,由于突出的椎间盘或增生的骨刺压迫颈部神经根,导致手部麻木、无力、握力减退等症状,有时也会伴随握拳时的疼痛感。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引的方式来进行治疗,也可以佩戴支具固定,比如颈托等。
建议定期进行体检,特别是针对肌肉骨骼系统的检查,如X光检查、MRI扫描等,以评估是否存在相关病变。日常生活中注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-03-28 06:03

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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