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新生儿有房缺怎么回事
补充说明：新生儿有房缺怎么回事
a******W 2022-05-11 18:42
房缺 心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 主动脉缩窄 三尖瓣下移畸形
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精选回答(1)
新生儿出现房缺可能是心内膜垫缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、三尖瓣下移畸形、法洛四联症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫缺损是指心脏中的一块组织未能完全闭合，导致心脏左右两侧之间的血液分流。这会导致左心室负荷增加，进而引起呼吸困难、疲劳等症状。对于心内膜垫缺损，可采用经皮球囊房间隔造口术进行微创手术治疗。
2.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是由于先天性发育异常或者后天因素导致的肺动脉瓣不能充分开放，从而限制了右心室向肺动脉射血。这种情况使得右心室需要更大的力量来克服阻力，最终导致右心室肥厚和心功能下降。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过定期随访观察管理，重度则可能需行经皮介入球囊扩张或外科手术开窗等治疗手段。
3.主动脉缩窄
主动脉缩窄是一种先天性心血管畸形，指主动脉管腔部分狭窄或中断，影响心脏的正常供血。当心脏泵出的血液流经狭窄部位时受到阻碍，导致血压升高并形成高压区，周围区域则为低压区，这种压力差促使血液从高压区流向低压区即心内膜垫缺损。主动脉缩窄通常需要通过手术治疗如经皮介入球囊扩张或传统的开胸手术来缓解症状。
4.三尖瓣下移畸形
三尖瓣下移畸形属于先天性心脏病范畴，主要是因为胚胎时期的心脏发育异常所致。此时心脏结构存在缺陷，无法有效地控制血液流动方向，导致血液从右心室反流回右心房，使右心室承受过大的压力负荷而出现病变。患者可在医生指导下使用利尿剂以减轻水肿，改善液体潴留状态，常用药物包括氢片、片等。
5.法洛四联症
法洛四联症由四个解剖学异常组成：肺动脉瓣狭窄、右心室漏斗部狭窄、室间隔缺损以及主肺动脉瓣下方的右心室流出道狭窄。这些异常导致血液从右心室流入缺损的室间隔，然后直接进入主动脉而不是经过肺动脉，使右心室的工作量增加并引起一系列病理生理改变。法洛四联症的主要治疗方法是根治性手术，例如体外循环下的心内直视手术，其中包含肺动脉瓣切开术、室间隔缺损修补术等。
建议关注患儿的心率、呼吸频率及肤色变化，定期监测体重增长情况。必要时，应进行超声心动图、X线胸片等检查以评估病情进展。
2024-04-23 16:03
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三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例，故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处，其前瓣位置正常，致使右心房较正常大，而右心室较正常小，可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多，压力增高，其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房，部分仍经三尖瓣入右心室，因肺动脉狭窄，进入肺循环的血量减少，故回入左心房的动脉血量也少，此时再与自右心房分流来的静脉血混合，经二尖瓣而入左心室及体循环。
多发人群：新生儿
典型症状： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
临床检查： 卵圆孔闭合不全 触诊无肺动脉关闭感 乏力 紫绀 主动脉和肺动脉影偏小
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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