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跌倒发作常见原因
补充说明：跌倒发作常见原因
a******W 2022-05-11 18:43
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医生回答(1)
洪朋星 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
跌倒发作可能是由遗传性共济失调、小脑梗死、小脑出血、多发性硬化症、脑外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经退行性疾病，导致运动协调障碍和平衡功能受损，易出现跌倒。针对遗传性共济失调的治疗主要是对症支持疗法，如物理康复训练、营养支持等。
2.小脑梗死
小脑梗死是由于小脑血管阻塞引起局部缺血缺氧而发生坏死，导致共济失调、眩晕等症状。当患者行走不稳时，容易摔倒。对于急性期的小脑梗死，可遵医嘱使用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.小脑出血
小脑出血是指小脑部位的血管破裂导致血液流入脑室，压迫周围组织，引起共济失调、呕吐等症状。此时患者的肌肉张力减低，无法维持身体姿势，从而增加跌倒的风险。对于小脑出血的患者，可以在医生指导下通过去骨瓣开颅术清除血肿。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘病，病变主要累及脑白质、脊髓，临床特征为缓解-复发，其症状多样，包括肢体无力、感觉异常、视力模糊、共济失调等。若患者存在共济失调的情况，则会出现走路不稳的现象，进而表现为跌倒。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.脑外伤
脑外伤后可能会引起脑部血液循环障碍，导致大脑供血不足，影响正常的生理活动，出现短暂性的意识丧失或者昏迷的症状，也有可能会引起肢体麻木、乏力以及站立不稳等情况发生。建议配合医生通过体格检查、头颅CT扫描等方式确诊是否存在颅内血肿的情况，必要时可通过去骨瓣减压术、钻孔引流术等手术方式进行处理。
针对跌倒发作，建议定期进行步态分析、肌电图和头颅MRI以监测病情变化。日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-03-16 15:18
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