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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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早产儿心脏有小孔可能是由肺动脉高压、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、房间隔缺损、二尖瓣脱垂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
由于肺动脉高压导致右心室后负荷增加,右心室收缩力增强,从而引起右心室肥厚和扩张。当肺动脉压力持续升高时,会导致右心室壁增厚,进而影响左心室的血液供应。肺动脉高压患者需要接受抗凝治疗以预防血栓形成,常用的药物包括华法林、利伐沙班等。
2.卵圆孔未闭
卵圆孔是胎儿时期心脏中的一处生理性通道,在出生后应该关闭,若未能及时关闭则可能导致血液从右心房流入左心房,引起心脏内分流,从而出现心脏小孔的情况。对于卵圆孔未闭引起的轻度心脏小孔,可以采用经皮穿刺封堵术进行微创治疗。
3.动脉导管未闭
动脉导管未闭是一种先天性心脏病,由于动脉干与降主动脉之间的正常管道未闭合,使来自母体的富含氧气的血液不经由肺部而直接流入主动脉及其分支,导致心脏内分流,引起心脏小孔。小型的动脉导管未闭可通过介入手术使用弹簧圈或生物胶封闭未闭的导管;大型或复杂的病例可能需开胸手术。
4.房间隔缺损
房间隔缺损是指左右心房之间存在一个异常的通道,使得部分血液可以从右侧的心房流到左侧的心房。这种情况下,心脏需要额外的工作来克服这种分流,因此会出现心脏扩大。小型的房间隔缺损通常不需要特殊处理,因为它们可能会自行闭合。较大的缺损可能需要手术修复,如经皮封堵术或开胸手术。
5.二尖瓣脱垂
二尖瓣位于心脏的左心房和左心室之间,负责控制血液流动的方向。当二尖瓣脱垂时,瓣叶无法紧密地贴合在一起,导致血液回流至左心房,增加心脏负担并引起心脏扩大。二尖瓣脱垂的治疗方法取决于病情严重程度。轻微的病例可以通过生活方式改变和药物治疗管理,严重的可能需要手术矫正,例如二尖瓣置换术。
建议定期监测患儿的心脏健康状况,特别是在新生儿期和婴儿期,以便早期发现和干预。必要时,可进行超声心动图、X线检查以及电解质分析等检查项目,以评估心脏功能和电解质平衡。

2024-03-13 11:26

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疾病百科

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动脉导管未闭

本病较多见,占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。

适用药品

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

前列地尔注射液

治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。

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益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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