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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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吃饭没胃口小腹痛可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱,进而引发上述症状。患者需要及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留,产生气体和疼痛。这会导致食欲减退、上腹部不适等症状。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片来改善症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续时间超过6个月。胃黏膜长期受到刺激会引起恶心呕吐、食欲不振等现象。患者可以按医生建议服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,以腹痛、腹泻、便秘为主要临床表现。当患者处于紧张状态时,可能会出现焦虑、抑郁等心理障碍,进而影响食欲和消化吸收功能。针对此病,通常需要进行心理咨询和药物治疗相结合的方法,例如抗抑郁药舍曲林片、氟西汀胶囊等。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损而引起的一种常见消化道疾病。胃酸和胃蛋白酶对黏膜下组织造成腐蚀作用,形成局部缺损或溃烂面。此时胃部敏感性增加,在进食后容易诱发疼痛感。对于胃溃疡所致的小腹痛,患者可在医师指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染引起,该菌素能破坏十二指肠黏膜屏障,使胃液直接侵蚀十二指肠壁,导致局部充血水肿并形成溃疡灶。此外,长期吸烟酗酒、精神过度紧张等因素也会损伤十二指肠黏膜,从而诱发溃疡的发生。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一,患者需接受规范化的三联疗法或四联疗法,即联合应用两种抑酸药物以及两种抗生素进行治疗,如雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
建议定期进行胃镜检查,监测病情变化,同时注意饮食习惯调整,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、肥肉,以减轻症状。

2024-04-11 12:44

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王津星 主治医师 三甲

擅长:普外科

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吃饭没胃口小腹痛可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留和消化吸收障碍,引起腹部不适、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在且反复发作,会导致胃部疼痛、恶心呕吐以及食欲不振的症状出现。针对慢性胃炎的治疗主要是去除致病因素并给予对症处理。例如,患者可按医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,由于遗传、感染、精神心理等因素诱发,会引起腹痛、腹泻、便秘等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服复方苯乙哌啶片、匹维溴铵片等药物来进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭胃壁时,会引起上腹部疼痛、食欲下降等症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗胃溃疡的关键步骤之一。患者应配合医生接受抗生素联合疗法,如克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊四联疗法。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由长期饮食不当、吸烟、饮酒等原因造成,此时会对十二指肠黏膜产生刺激,进而引起疼痛、厌食等情况发生。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗,比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行电子胃镜、碳呼气试验等检查。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,同时减少辛辣、油腻食物的摄入量。

2024-03-03 15:31

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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