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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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小腹隐痛并伴有里急后重可能因慢性肠炎、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道梗阻或肠易激综合征等引起。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变,从而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.慢性肠炎
慢性肠炎由病毒、细菌等病原体感染引起,会导致肠道黏膜长期存在炎症反应。当炎症因子刺激局部组织时,会引起腹部疼痛和里急后重感。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗,也可以服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物缓解不适症状。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在生长过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯,导致腹部出现持续性的钝痛以及里急后重的症状。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除病变部位,如结肠次全切除术、结肠大部分切除术等,术后需定期复查以监测病情变化。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜表面形成溃疡而得名。此时结肠黏膜受损,容易受到各种物理、化学因素刺激,进而诱发疼痛和里急后重的感觉。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应,从而缓解不适症状。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的肠道内容物通过障碍,若不及时处理可能导致肠壁血运障碍,甚至发生肠管坏死。当肠道堵塞时,食物残渣无法顺利通过,积聚在肠道内,导致腹胀、腹痛等症状。对于肠道梗阻,需要禁食并进行胃肠减压,同时静脉输液补充营养和维持水电解质平衡,重症者可能需要手术治疗,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病,其发病机制尚未完全阐明,涉及精神心理因素、胃肠动力异常、内脏感觉异常、肠道感染后功能紊乱等多种致病机制。这些因素共同作用下,会导致肠道运动功能紊乱,进而引发腹痛、腹泻、便秘等症状。患者可以遵照医生的意见用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境,改善不适症状。
建议关注排便习惯改变及大便颜色、形态的变化,必要时进行粪便常规加潜血试验、电子结肠镜检查以排除潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状的发生。

2024-04-11 12:50

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医生回答(1)

李海团 主治医师 三甲

擅长:普外科

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小腹隐痛还伴里急后重可能是慢性肠炎、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道梗阻、肠易激综合征等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性肠炎
慢性肠炎是由各种原因导致的肠道炎症性疾病,持续存在炎症反应会引起肠道黏膜损伤和水肿,进而出现腹部不适、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变发展过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯,引起腹部疼痛和排便习惯改变。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除,如结肠次全切除术、结肠切除术等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症和溃疡形成,会导致肠道功能紊乱,从而引起腹部疼痛和排便不畅。患者可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
4.肠道梗阻
当异物堵塞肠道时,会导致肠道内容物通过障碍,此时食物残渣会在肠道内堆积并发酵产生气体,引起腹胀和疼痛。此外,由于肠道蠕动减慢,大便会变得干燥坚硬,排出困难,进一步加重了便秘和腹痛的症状。对于良性肠道梗阻,首选的治疗方法通常是禁食和胃肠减压,以减轻肠道压力并促进其自然愈合。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性消化不良疾病,可能与遗传、精神心理因素有关,这些因素会影响肠道运动和分泌功能,导致腹痛、腹泻等症状的发生。患者可以遵照医生的意见口服匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛药来进行治疗。
建议定期复查以便监测病情变化,必要时还可配合医生进行血常规、粪便常规以及影像学检查,如X线钡餐造影、超声波检查等。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-03-30 01:37

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慢性肠炎 (久泄)

久泄是指慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病,其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便或水样便。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(300 —— 2000元)

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