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小孩发烧惊厥有必要检查脑CT吗
补充说明：小孩发烧惊厥有必要检查脑CT吗
a******W 2022-05-12 18:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩发烧惊厥有必要做脑CT检查以排除颅内器质性病变。
小孩发烧惊厥可能是由多种病因导致的临床症状，包括中枢神经系统感染、颅内出血或肿瘤等。通过脑CT检查可以观察到是否存在颅内异常密度影，从而帮助诊断上述潜在病因。鉴于儿童的特殊性，在考虑进行影像学检查时需评估辐射暴露的风险，并确保其必要性。
如果小孩既往有热性惊厥史，则更应高度警惕癫痫的可能性，建议进行脑电图监测。
在处理小孩发热惊厥的过程中，家长应注意观察患儿的症状变化，避免过度降温措施以防影响病情判断，同时关注可能的诱因并采取相应预防措施。
2024-04-02 15:14
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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