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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便不干一节一节的可能是直肠黏膜脱垂、巨球蛋白血症、结肠癌、结核病、溃疡性结肠炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移,导致肛门处有肿物脱出,当排便时用力过猛会导致直肠黏膜受到刺激而引起疼痛。患者可在医生指导下使用硬化剂进行注射治疗,如消痔灵注射液、5%苯酚植物油等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆浆细胞异常增生,产生大量单克隆免疫球蛋白,进而导致血液粘稠度增高。高粘滞状态可影响血液循环,从而出现便秘的情况。患者需要遵医嘱通过化疗的方式来进行缓解,比如环磷酰胺、氟达拉滨等。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,其生长过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯,导致肠道蠕动减慢,进而引起便秘的发生。手术切除是治疗结肠癌的主要方法,对于早期结肠癌病人而言,通常首选手术切除病变部位,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫力低下的情况下,结核分枝杆菌大量繁殖并形成溃疡面,导致消化功能减弱,食物残渣在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引起大便干燥、排出困难的症状。患者应遵照医嘱接受抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素、遗传易感性和某些触发因素共同作用引起的慢性非特异性肠道炎症性疾病,炎症因子持续刺激肠黏膜,可能导致局部水肿、狭窄等情况发生,使大便难以顺利通过,表现为大便变细。患者可以配合医生服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
建议关注排便习惯和排便质量的变化,以及时发现可能存在的健康问题。必要时,可进行相关检查,包括粪便常规、乙状结肠镜检查以及影像学检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-03-28 15:11

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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