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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

干重活腰两边痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而引发疼痛。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗,此类药物具有镇痛作用,可以缓解疼痛症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起的腰部一侧剧烈放射性疼痛。当突出的椎间盘压迫到神经时,会引起腰部两侧的疼痛感。对于腰椎间盘突出的患者,建议遵医嘱通过微创手术的方式来进行治疗,如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮椎间孔切开椎间盘切除术等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管容积减少,压迫了神经根和硬膜囊,引起腰部疼痛和活动受限等症状。狭窄的空间限制了神经根的活动范围,导致神经根受到压迫而产生疼痛。针对腰椎管狭窄的情况,可配合医生通过椎板切除减压术等方式来扩大椎管空间,解除对神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱,此时会对周围软组织造成牵拉和挤压,引起腰部两侧疼痛的症状。对于存在腰椎滑脱的患者,如果病情比较严重,则需要及时配合医生通过内固定融合术等方式进行处理。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松会使得腰椎的稳定性下降,在负重时容易出现疼痛。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗,以延缓骨质流失速度,提高骨密度。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。此外,建议定期进行X线检查、MRI检查以及神经系统评估,以便早期发现并处理相关问题。

2024-04-21 21:40

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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