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一般全身换血之后有什么后遗症吗
补充说明：一般全身换血之后有什么后遗症吗
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一般全身换血后需警惕可能出现的溶血反应、贫血、电解质紊乱、凝血功能障碍、感染风险增加等后遗症，建议密切监测并及时就医。
1.溶血反应
溶血反应通常由免疫不兼容导致红细胞破坏加速，当输入的血液与患者自身血液存在免疫学上的差异时，会引起免疫系统的攻击和破坏。这些差异可能来自于ABO血型不兼容或者Rh因子不兼容。溶血反应主要发生在血液循环中，但也可以影响其他器官系统，如肝脏和肾脏。
2.贫血
贫血是由于红细胞减少或红细胞功能异常导致的血液携氧能力下降，可能导致组织缺氧。全身换血可以纠正某些类型的贫血，但在过程中可能会进一步稀释血液成分，引起暂时性贫血。贫血会导致身体各处组织供氧不足，尤其是大脑、心脏和肌肉。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度失衡，可能会影响细胞内外离子交换，进而干扰细胞代谢过程。全身换血可能导致电解质分布发生变化，引起紊乱。电解质紊乱可引起神经系统、心血管系统等多器官的功能障碍。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程受到干扰，可能导致出血倾向。全身换血时使用的抗凝剂会抑制凝血过程，增加出血风险。凝血功能障碍可能导致皮肤黏膜瘀斑、呕血、咯血等症状。
5.感染风险增加
因为换血过程中需要中断患者的正常防御机制，包括白细胞介导的免疫应答，以防止新输注的血液中的微生物进入患者体内。这使得患者更容易受到细菌、病毒或其他病原体的侵袭。感染风险增加意味着患者可能出现发热、寒战、头痛、恶心呕吐等感染迹象。
针对上述相关症状，建议进行全血细胞计数、尿液分析、肝肾功能检查以及必要的血生化检查来评估病情。治疗措施可能包括补充铁剂、叶酸或维生素B12，重症情况下需住院观察并接受相应支持治疗。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡。
2024-02-11 08:41
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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