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复查新生儿甲状腺功能低下需要做什么检查
补充说明:复查新生儿甲状腺功能低下需要做什么检查
2022-10-14 11:53
甲状腺功能低下 甲状腺功能检查 甲状腺 甲状腺激素 促甲状腺激素
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复查新生儿甲状腺功能低下需要做甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体和生化检查等。
1、甲状腺功能检查:血清甲状腺激素和促甲状腺激素升高,甲状腺激素和游离甲状腺激素降低是诊断甲状腺功能减退症的主要指标。严重者,有时血清三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸减少。但在亚临床甲减中,只有血清甲状腺素升高,而血清甲状腺素或血清三碘甲状腺原氨酸正常。2、甲状腺自身抗体:血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性提示甲状腺功能减退是由自身免疫性甲状腺炎引起的。3、生化检查:血清甘油三酯、总胆固醇升高,高密度蛋白胆固醇降低,同型半胱氨酸升高。而且血红蛋白多表现为轻至中度阳性细胞阳性色素性贫血。
建议新生儿出现上述症状时,应注意合理休息,避免过度劳累。
2022-10-25 21:41
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症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常,吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131 I排泄增高, (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查:
就诊科室:内分泌