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安眠药安定药抗抑郁药联合护肝片一起用可以保肝吗？
补充说明：安眠药安定药抗抑郁药联合护肝片一起用可以保肝吗？
2010-05-12 13:44
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精选回答(3)
王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲
擅长：焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。
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长期服用安眠药，安定和抗抑郁药导致的副作用也是因人而异的，一般情况下出现的副作用都是概率性的，根据每个人的状况不同，如果副作用表现过大的话，应该告知组织医生进行更换药物治疗不必要进行服用护肝片可以去查一下转氨酶，如果转氨酶升高的话，可以适当的服用一些护肝片，如果转氨酶没有升高的话可以不用吃。谢谢
2023-03-20 14:44
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姚斌 二级心理咨询师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：【LGBT人群】性心理解惑、恐艾心理疏导、少数人群关爱。 【情绪管理】情绪压力、抑郁缓解、睡眠改善、压力释放。
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长期服用安眠药，安定和抗抑郁药导致的副作用也是因人而异的，一般情况下出现的副作用都是概率性的，根据每个人的状况不同，如果副作用表现过大的话，应该告知组织医生进行更换药物治疗不必要进行服用护肝片可以去查一下转氨酶，如果转氨酶升高的话，可以适当的服用一些护肝片，如果转氨酶没有升高的话可以不用吃。谢谢
2018-11-09 09:38
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医生回答(1)
石珍亮 主治医师 天津市胸科医院 三甲
擅长：胸外科
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精神疾病用药是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。对该类药品的使用国家有明确的规定，临床上主要用于镇静、催眠、抗焦虑。包含改善睡眠及安神药类 、抗焦虑药类 、 抗精神病药类 、抗抑郁药、抗精神分裂症等种类。
常用的抗精神疾病药物：抗抑郁药、抗惊厥药、抗焦虑药、安眠药、安定药、兴奋剂等（如：氯丙嗪 、三氟拉嗪 、氟哌啶醇、甲硫达嗪、舒必利 、氯氮平、利培酮 、巴比妥类等）
百姓生活中接触最多的精神药品就是改善睡眠及安神药，长期失眠的人，尽量不要连续服用该类药品，一是防止药物依赖，二是减少肝肾损害。
随着使用药物的不断增加，由此导致的一系列不良反应事件频频发生，其中以药物对肝脏的损伤最为严重。主要体现在肝细胞炎症的发生、转氨酶的异常增高和肝细胞的损伤等三个方面。
护肝片是由北五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等6味药材制成。对各类药物引起的肝细胞损伤均有明显疗效，是（结核、肿瘤）化疗、心脑血管病、精神性疾病、甲亢、癫痫、糖尿病等常导致肝细胞损伤的慢性病用药的辅助保肝药物，是目前临床上最常用的保肝护肝药物之一。护肝片能显著改善DILD患者的临床症状，有较强的修复损伤肝细胞，降低血清转氨酶；诱导肝药酶活性，降低药物对肝细胞损害；其中主药五味子（所含五味子乙素）对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用，甚为关键。
方中五味子收敛固涩，益气生津；柴胡，茵陈疏肝解郁，清热利湿；板蓝根，猪胆粉，绿豆清热解毒。诸药合用，具有疏肝解郁，清热养肝，利湿解毒作用。药理研究表明：北五味子中五味子乙素具有降低 ALT的显著作用，能明显促进14C-苯丙氨酸掺入肝脏蛋白质、增加肝细胞微粒体细胞色素 P-450及蛋白质含量、诱导药酶，从而发挥抗肝损伤与解毒作用。柴胡抗肝损害的原理与抗炎作用、促进肝脏蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有关，柴胡中柴胡皂苷对细胞膜有直接保护作用，它可以使肝细胞滑面内质网增加，酶活性增强，有利于对毒物的代谢，同时它还有稳定肝细胞器膜的作用，特别是原生质膜、微粒体膜和线粒体膜，有促进肝细胞再生作用。茵陈能明显对抗四氯化碳的损伤，使肝细胞活性提高、ALT含量下降，而具有保肝作用，茵陈蒿的醇提取物对肝细胞损害具有显著的抑制效应。板蓝根为急性肝炎常用药，能较快消除症状，促进肝功能恢复。猪胆对传染性肝炎的症状改善，黄疸消退，肝肿大及肝功能恢复均有效。绿豆能解酒食诸毒。
提问者对于答案的评价：
anvivid：非常感谢
2010-05-14 14:41
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转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。
症状起因：血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。 转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。
可能疾病： 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎 乙肝 慢性肝炎 肝炎 药物性肝病
就诊科室：消化、肝胆
肝爽颗粒
疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
