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法洛四联症手术的适应症和禁忌症有哪些

发病时间:不清楚

法洛四联症手术的适应症和禁忌症有哪些

补充说明:法洛四联症手术的适应症和禁忌症有哪些

2011-06-03 09:21

法洛四联症 手术 出血性疾病 肾功能不全 肺动脉 室间隔缺损 主动脉 心室肥厚 发育 肺动脉高压

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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

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 1.法四确诊即因考虑手术。出生3个月内无症状的法四患儿根治手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后改根治手术。一般法四患者多是可以根治的。①肺动脉流出道狭窄;②高位室间隔缺损;③主动脉骑跨(右移);④右心室肥厚诊断的。2.法四手术禁忌证①周围肺动脉发育、左心室发育小者为手术的相对禁忌证,可行姑息性手术。②体循环和肺动脉吻合术后出现严重肺动脉高压者为手术禁忌证。

2023-05-04 11:21

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雷著斌 主任医师 安徽红十字心血管病医院

擅长:内科

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 1.法四确诊即因考虑手术。出生3个月内无症状的法四患儿根治手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后改根治手术。一般法四患者多是可以根治的。

  ①肺动脉流出道狭窄;②高位室间隔缺损;③主动脉骑跨(右移);④右心室肥厚诊断的。

  2.法四手术禁忌证

  ①周围肺动脉发育、左心室发育小者为手术的相对禁忌证,可行姑息性手术。

  ②体循环和肺动脉吻合术后出现严重肺动脉高压者为手术禁忌证。

2011-06-03 09:53

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法洛四联症

法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。

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