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法洛四联症手术的适应症和禁忌症有哪些
补充说明:法洛四联症手术的适应症和禁忌症有哪些
2011-06-03 09:21
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1.法四确诊即因考虑手术。出生3个月内无症状的法四患儿根治手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后改根治手术。一般法四患者多是可以根治的。①肺动脉流出道狭窄;②高位室间隔缺损;③主动脉骑跨(右移);④右心室肥厚诊断的。2.法四手术禁忌证①周围肺动脉发育、左心室发育小者为手术的相对禁忌证,可行姑息性手术。②体循环和肺动脉吻合术后出现严重肺动脉高压者为手术禁忌证。
2023-05-04 11:21
举报 1.法四确诊即因考虑手术。出生3个月内无症状的法四患儿根治手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后改根治手术。一般法四患者多是可以根治的。
①肺动脉流出道狭窄;②高位室间隔缺损;③主动脉骑跨(右移);④右心室肥厚诊断的。
2.法四手术禁忌证
①周围肺动脉发育、左心室发育小者为手术的相对禁忌证,可行姑息性手术。
②体循环和肺动脉吻合术后出现严重肺动脉高压者为手术禁忌证。
2011-06-03 09:53
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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