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法洛四联症手术方式有哪些
补充说明：法洛四联症手术方式有哪些
a******W 2021-08-18 14:22
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法洛四联症的手术方式包括心内膜垫缺损矫正术、肺动脉瓣球囊扩张术、体-肺分流术、右室流出道疏通术和左心室流出道疏通术。手术方案应由心脏专科医生根据患者的具体情况制定。
1.心内膜垫缺损矫正术
心内膜垫缺损矫正术通过开胸手术，在心脏内部修复或替换受损的心脏组织，包括心房、心室间隔等结构。此手术旨在恢复心脏正常的解剖结构和功能，改善法洛四联症患者的心脏血流动力学异常，缓解呼吸困难等症状。
2.肺动脉瓣球囊扩张术
肺动脉瓣球囊扩张术通常采用经皮经股动脉途径，利用球囊导管对狭窄的肺动脉瓣进行扩张。该措施用于治疗肺动脉瓣狭窄引起的呼吸困难和其他相关症状。能够增加肺循环流量，减轻心脏负荷。
3.体-肺分流术
体-肺分流术是一种开放性手术，在全身麻醉下将体循环血液分流至肺循环，通常选择腹部位置建立人工血管通路。该手术可暂时缓解因法洛四联症导致的严重低氧血症，为后续完整纠正性手术提供条件。
4.右室流出道疏通术
右室流出道疏通术是通过开胸手术进入心脏，找到并解除阻塞右室流出道的病变组织。该措施针对法洛四联症中存在右室流出道狭窄的情况，旨在恢复右室正常排血功能。
5.左心室流出道疏通术
左心室流出道疏通术同样是在全麻下进行，医生会使用特殊工具如球囊或切割装置打开堵塞区域。该手术目标是解决左心室流出道梗阻所带来的血液循环障碍；对于某些类型的法洛四联症具有关键作用。
术后护理需密切监测心率及呼吸频率，避免剧烈运动以减少心脏负担。定期复查心电图、超声心动图等检查项目，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-08 18:49
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
注射用还原型谷胱甘肽
用于：①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；②放射治疗患者；③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
