发病时间:不清楚
不稳定型心绞痛鉴别诊断
补充说明:不稳定型心绞痛鉴别诊断
2013-01-03 21:38
不稳定型心绞痛 不稳定性心绞痛 心绞痛 变异型心绞痛 稳定型心绞痛
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精选回答(2)
不稳定型心绞痛鉴别诊断通常包括胸痛的性质、持续时间、诱发因素等。
1、胸痛的性质
不稳定型心绞痛通常表现为胸部压榨性疼痛,一般持续时间较长,而且含服硝酸甘油后症状不能缓解。
2、持续时间
不稳定型心绞痛的持续时间通常比较长,一般可持续20分钟以上,而且含服硝酸甘油后症状不能缓解。
3、诱发因素
不稳定型心绞痛的诱发因素一般是劳累、情绪激动等,而稳定型心绞痛的诱发因素一般是饱餐、寒冷刺激等。
不稳定型心绞痛患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗,必要时可以采取介入治疗。建议患者平时要注意休息,避免情绪激动。
2023-07-23 01:28
举报你好,根据你的咨询,不稳定型心绞痛的疼痛部位、性质、发作时的心电图改变等与稳定型心绞痛相似,但发作的劳力性诱因不如稳定型心绞痛典型,常在休息或轻微活动下即可诱发,一个月内新发的或恶化的劳力型心绞痛也属于不稳定型心绞痛。二是和其他疾病引起的心绞痛相鉴别,包括主动脉瓣狭窄和关闭不全,梅毒性主动脉炎等引起的冠脉口狭窄或闭塞,肥厚性心肌病等,需要根据其他的临床表现来进行鉴别。三是和肋间神经痛,肋软骨炎,胸膜炎的区别,四是和反流性食管炎等食管疾病,消化性溃疡,肠道疾病,颈椎病等相鉴别。
2018-11-13 06:47
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医生回答(1)
对于不稳定型心绞痛鉴别诊断一定要重视,你提到不稳定型心绞痛鉴别诊断为你解答如下。不稳定性心绞痛其中有可能是变异性心绞痛,这种症状可以没有心绞痛的典型症状的,变异型心绞痛较慢性稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛发病年龄提前,且除吸烟较多外,大多数无经典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛发作时还有如下特点: (1)心绞痛多发生于休息和一般日常活动时:与心肌氧量增加无明显关系。 (2)胸痛发作常呈昼夜节律性:几乎多在每天的同一时发生,尤以午夜与早晨8∶00 之间多见,且绝大多数心绞痛发生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒时出现。 (3)胸部不适通常非常严重:而被病人描述为疼痛,常常伴随因心律失常所致的晕厥。 (4)发作持续的时间差异很大:短则几十秒钟,长则可达20~30min。总的来说,短暂发作较长时间发作更为常见。 (5)诱发原因通常为高通气、运动及暴露于寒冷环境中。 (6)变异型心绞痛的发作常呈周期性:其常在短暂的几周内集中发作而在随后的长时间内却处于疾病缓解期,其间无症状或无症状性缺血性事件。总之,有个消长变化期。 (7)变异型心绞痛病人与其他血管痉挛性疾病:如偏头痛和雷诺现象有一定关系。 (8)舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解症状。
2013-01-03 21:43
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