首页> 内科> 神经内科> 高位截瘫> 高位截瘫患者的护理重点是什么

精选回答(3)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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高位截瘫患者的护理重点包括防止并发症、改善生活质量、及时治疗等。

1、防止并发症

高位截瘫是指第二胸椎以上脊髓横贯性病变引起的截瘫,患者会出现双下肢无力、麻木、排尿和排便困难等症状。如果护理不当,可能会引起压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症。因此,高位截瘫患者的护理重点包括防止并发症。患者要经常更换体位,还要及时清理大小便,保持皮肤清洁干燥。此外,患者还需定期翻身,避免压疮的形成。

2、改善生活质量

如果高位截瘫患者出现排尿困难、尿潴留等情况,可能会影响正常的生活。患者可以通过导尿术、膀胱造瘘术等方式改善排尿困难的情况。另外,患者还可以通过针灸、按摩等方式,促进局部血液循环,有助于改善不适症状。

3、及时治疗

如果高位截瘫患者出现并发症,不及时治疗可能会影响正常的生活。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺胶囊、谷维素片等药物,营养神经。必要时,患者可以通过椎板切除减压术、植骨融合内固定术等方式进行手术治疗。

除此之外,还包括预防压疮、预防泌尿系统感染、预防肺部感染、预防下肢静脉血栓形成等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-27 02:58

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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲

擅长:擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。

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高位损伤之后,患者的护理非常重要。因为高位脊髓损伤的患者会出现很多的并发症,基本上是针对这些并发症进行护理。比方说定时的翻身,即卧床期间定期翻身,防止压疮。另外,脊髓损伤的患者也特别容易出现深静脉血栓,要做护理和安全教育,比方说多做下肢的被动活动,多做一些按摩。另外还有一些康复治疗手段,比方说肢体加压,也可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。另外,高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

2019-03-16 19:54

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

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你好,根据你的咨询,截瘫病人由于皮肤感觉障碍,体位不能随意变动,骨突起部位皮肤、皮下组织受压很易发生皮肤坏死形成褥疮,截瘫病人一旦褥疮发生后由于支配皮肤的神经营养差,再加上发热,低蛋白血症等因素,褥疮不易愈合,所以对于褥疮应以预防为主。高位截瘫在服用药物的同时最好还是配合身体锻炼,运动多了身体肌肉自然也会有所放松,有条件的话也可以配合一下按摩,长期的坚持下来,也会有奇迹发生。

2018-07-06 21:44

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医生回答(4)

唐家广 副主任医师 解放军总医院第一附属(304)医院骨科(全军骨科研究所)

擅长:主攻脊柱外科疾病,颈椎疾病。长期从事临床一线工作,在脊柱外科,特别是颈椎疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,擅长治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症及颈椎外伤等疾患。

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一、截瘫皮肤护理
  1、定时进行翻身,需将患者轻轻抬起移动翻转,禁止拖拉。
  2、骨突部位要注意保护,可使气垫或棉圈等使骨突部位悬空;被褥要平整,并保持干燥,每次翻身后,对受压骨突部位 进行按摩等。
  3、鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受 压。
  二、截瘫饮食护理
  截瘫病人由于肛门括约肌不协调,加之长期卧床,肠蠕动减慢,常发生便秘。所以要从饮食上进行调节:
  1、患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。
  2、注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免因饮食不当而致腹泻。

2014-02-20 16:06

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刘年 主治医师 三甲

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您好,对于高位截瘫的护理这个问题要引起重视,关于高位截瘫的护理这个问题为您解答如下:截瘫患者在饮食方面应多食高纤维食物以助进胃肠濡动。 但神经功能的恢复一是靠自身的修复,二是要靠药物对神经的兴奋激活,如受损后麻痹休克的神经不能够兴奋以支配机体的各种功能任何治疗都无用。

2013-11-17 15:01

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齐玉龙 主治医师 三甲

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高位截瘫患者的护理:体位护理和体温监测。保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高15°~30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4~5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠,采取积极措施降温。以上是我对高位截瘫患者的护理问题的解答,希望对你有帮助。

2013-02-11 13:04

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阮颖 主治医师 三甲

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高位截瘫患者的护理:心理护理:患者因突然发生的意外致使截瘫,使患者心理和生理承受着很大的压力,由于长时间卧床,生活不能自理,短期内看不到明显的治疗效果,因而会产生很多顾虑,如家庭、自己以后的生活等,往往会出现情绪低落,悲观失望,甚至有寻死的念头。在这种情况下,医护人员要理解病人的心情,主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。除态度和蔼、认真,操作轻柔外,还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素,解除顾虑,从而取得他的信任。以上是我对高位截瘫患者的护理问题的解答,希望对你有帮助。

2013-02-11 12:52

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疾病百科

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高位截瘫

高位截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。

  • 症状起因:第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。 1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛; 2、尿闭屎闭,小便需用导尿管才能排出,大便需用“开塞露”药物帮助排出。 3、从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了; 4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。

  • 可能疾病: 小儿遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 颈部开放性损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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