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第一胎剖腹产第二胎在孕晚期刀口疼37周

发病时间:不清楚

第一胎剖腹产第二胎在孕晚期刀口疼37周

补充说明:第一胎剖腹产第二胎在孕晚期刀口疼37周

2014-02-10 18:24

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精选回答(5)

刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:产前诊断及咨询,糖尿病,妇娠期高血压,羊水栓塞,子娴,胎盘早剥,合并各种内外科合并症,

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第一胎剖腹产第二胎在孕晚期刀口疼37周,可能是由于子宫下段有疤痕、妊娠期子宫扩张、胎盘早剥等原因导致。

1、子宫下段有疤痕

第一胎剖腹产手术,一般都是做羊水穿刺,或者是子宫肌壁间肌瘤核除术,会在子宫表面遗留下刀口。一般子宫下段有疤痕的孕妇,随着孕周增加,子宫的扩张会更加明显,疤痕处会有明显的疼痛感,从而出现孕晚期刀口疼的情况。子宫下段有疤痕的孕妇应避免剧烈活动,不能过于劳累,避免引起子宫收缩,导致疤痕破裂出血,危及母婴安全。

2、妊娠期子宫扩张

孕晚期子宫扩张,胎头入盆,胎盘位置比较低,会造成一定的压迫,引起疼痛感,从而出现孕晚期刀口疼的情况。孕妇尽量注意卧床休息,避免站立或者过度劳累,因为过度的站立、劳累等都有可能会导致宫缩,引起先兆早产的情况,如果宫缩比较规律,应该及时应用保胎药物,抑制子宫收缩,可以遵医嘱使用硫酸镁、利托君等药物。

3、胎盘早剥

第一胎剖腹产第二胎在孕晚期刀口疼,有可能是因为在孕晚期子宫张力增加,导致胎盘和子宫壁发生错位,引起了胎盘早剥,子宫的张力增加,导致了刀口的疼痛,从而出现孕晚期刀口疼的情况。胎盘早剥是妊娠期的严重并发症之一,如果处理不及时,可能会危及母婴的生命。建议患者及时到医院就诊,医生会监测产妇的生命体征,并快速建立静脉通路,积极输液、输血、吸氧以纠正休克。医生会监测胎心率,了解胎儿宫内情况。如果出现胎盘早剥,要及时终止妊娠,会及时在医生指导下使用利托君、硫酸镁等药物抑制宫缩,尽量延长孕周,提高新生儿存活率。

2023-06-14 14:43

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刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:产前诊断及咨询,糖尿病,妇娠期高血压,羊水栓塞,子娴,胎盘早剥,合并各种内外科合并症,

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第一胎是剖宫产,第二胎在37周孕晚期刀口疼一般是胎儿拉伸的子宫疤痕造成的,也可能是疤痕开裂造成。
剖宫产术后,产妇的子宫会因手术而留下疤痕,减少附近子宫壁的张力。子宫切口需要四到六周才能愈合。当母亲再次怀孕时,可能会感到疼痛,因为胎儿的成长拉动了疤痕附近子宫壁上的肌肉。因此,剖宫产妇女在拉伸疤痕附近肌肉疼痛时生二胎是正常现象,所以不用太担心。如果出现剧烈疼痛,请考虑是否是疤痕破裂引起,疤痕破裂建议及时到医院进行治疗,以免伤口感染导致发炎,加剧疼痛。一般情况下,剖宫产后前两三年子宫的恢复情况比较好,疤痕也比较牢固,所以更适合生二胎。如果子宫恢复不好,当再次怀孕时,很可能宝宝会在子宫中生长并支撑子宫,导致疤痕开裂和大出血,这是一种非常危险的情况。
建议孕晚期如果刀口出现剧烈疼痛,应及时到医院检查子宫的恢复情况。

2023-03-29 19:27

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黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲

擅长:擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。

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第一胎剖腹产,由于子宫切口瘢痕组织在孕晚期的时候,由于胎儿增大有可能使子宫切口组织变薄,严重的会出现子宫下段切口破裂。根据你的描述,第一胎剖宫产,目前孕37周,出现刀口疼,建议你可以去医院住院观察,做彩超确定一下子宫下段切口厚薄情况,注意观察,尽量延长孕周,如果不能继续妊娠,孕37周胎儿已足月也可以行剖宫产。

2019-03-07 07:07

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刘志芹 副主任护师 新河县人民医院

擅长:曾工作于妇科,产科,内科,儿科,对于各科的常见病,多发病以及危重症的抢救和护理工作有丰富的临床经验。

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你好!像你说的这种情况,应该去医院,怀孕37周以后,如果生产的话,就可以算做足月。由于你现在是第二胎,原来又有刀口存在,如果一旦出现疼痛的话,是由于子宫增大,或者出现了宫缩,这种情况下应该去医院,让医生随时可以观察,以防止发生疤痕处破裂,祝你和宝宝健康。

2017-10-13 09:51

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任颖娜 助理医师 威县人民医院

擅长:擅长各种妇产科疾病的医治

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你好:可以,只要是孕满37周就可以生产就属于足月产,预产期只是一个估计的日期,提前或拖后15天都是正常的,建议:您去医院观察以下胎儿的发育情况及羊水多少、胎盘是否正常。如果检查一切结果正常,可以住院进行剖腹手术

2014-02-10 19:55

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医生回答(1)

刘晓航 主任医师 西安慈爱妇产科医院

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你好,根据你描述的这种情况建议及时往医院检查看看,祝你好孕

2017-03-15 10:43

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剖腹产 (剖宫产)

剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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