发病时间：不清楚
体检血小板分布宽度升高大型血小板比率高
补充说明：体检血小板分布宽度升高大型血小板比率高
a******W 2014-07-04 16:30
增高 巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 骨髓增生异常综合征 白血病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
体检血小板分布宽度升高大型血小板比率高，可能是生理性因素引起的，但也可能是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间处于寒冷的环境，可能会导致体内血液循环减慢，从而会使血小板分布宽度升高，大型血小板比率偏高。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
2、巨幼细胞性贫血
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内缺乏叶酸、维生素B12等营养元素，从而诱发巨幼细胞性贫血，会导致血小板分布宽度升高，大型血小板比率偏高。患者可遵医嘱口服维生素B12片、叶酸片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，多吃富含叶酸、维生素的食物，如菠菜、橙子等。
3、缺铁性贫血
如果患者长期铁摄入不足，可能会导致体内铁元素缺乏，从而诱发缺铁性贫血，会导致血小板分布宽度升高，大型血小板比率偏高。患者可遵医嘱口服葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁糖浆等药物进行改善，同时患者要注意合理膳食，多吃含铁的食物，如猪肝、猪血等。
4、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的肿瘤性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、理化因素、病毒感染等有关。患者主要表现为血小板减少、造血功能异常、感染等。患者可遵医嘱使用来那度胺胶囊、沙利度胺胶囊等药物进行治疗，还可考虑进行造血干细胞移植。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者主要表现为异常出血、发热、贫血等症状。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗，还可考虑进行化疗、放疗、造血干细胞移植等。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-07-04 16:30
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
通俗地讲，血小板分布宽度增高就是说您的血液里的血小板大小不等，体积的均一性差。大型血小板比率增高是说您的血液里的大血小板较多。
大型血小板比率增高说明您的骨髓制造新生血小板的速度很快，用来补充被破坏掉的血小板。至于具体原因要结合其他的检查项目和检体结果来判断。
2014-07-04 16:30
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
