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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便时流血可能是由于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌等引起的。这些疾病的症状和严重程度各异,因此在诊断和治疗上也有所不同。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时腹压增加导致局部血管破裂,从而引起出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血处理。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,当患者存在便秘、腹泻等情况时,会导致粪便过硬而损伤肛管黏膜,进而诱发肛裂的发生。长期如此会使伤口难以愈合,每次排便会加重疼痛感并出现周期性出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠内细胞异常增生形成的肿瘤样病变,在炎症刺激下可能导致局部组织脆弱易碎,因此在排便过程中可能会发生破损出血。对于较大的结肠息肉,可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长时间处于炎症状态,容易使局部血管壁变薄、脆性增加,在受到摩擦或者压力作用时会发生破裂出血。可以按医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,其生长速度快且病灶处毛细血管丰富,在排便时可能因为摩擦而导致破溃而出血。确诊通常需要活检以确定癌症的存在和类型,然后可能需要手术切除肿瘤,如结肠次全切除术。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,以免对胃肠道造成刺激,不利于身体健康。

2024-03-18 00:22

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医生回答(1)

许若彬 主治医师 三甲

提问

你好,考虑是由于痔疮引起的出血,可使用阿奇霉素胶囊、槐角丸、外用痔疮膏、
痔疮栓等进行治疗较好,平时要多喝水,多吃水果蔬菜,少吃辛辣油腻食物,要戒烟限酒,避免上火和保持大便通畅是很重要的。祝你健康。

2014-07-07 19:35

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疾病百科

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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