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胆囊切除后右下腹不适
补充说明：胆囊切除后右下腹不适
a******W 2014-07-09 16:56
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精选回答(2)
王玉芬 主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲
擅长：运用中医治疗胃肠疾病，如消化性溃疡、胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性腹泻等病症。对于慢性肝病、胆囊炎、胰腺炎及抑郁症等疾病也有较深入的研究和丰富的临床经验
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胆囊切除后右下腹不适可能是正常现象，也可能是伤口感染、胆汁反流性胃炎、胆囊切除术后综合征、结肠炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
胆囊切除后，胆汁失去了储存仓库，可能会出现浓缩的情况，从而导致患者出现腹胀、腹泻等症状，部分患者可能会出现右下腹不适的情况。这是正常的生理现象，患者一般不需要进行特殊治疗，通常在1-2天后可以逐渐缓解。
2、伤口感染
如果在胆囊切除后，患者不注意伤口的护理工作，可能会导致局部受到细菌入侵，从而诱发局部感染的情况。患者可能会出现局部红肿、疼痛等不适症状，还可能会伴有发热的情况。建议患者在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
3、胆汁反流性胃炎
如果患者在胆囊切除后，还食用了辛辣刺激性食物，可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起胆汁反流性胃炎的情况。患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心等不适症状，部分患者可能会表现为右下腹不适的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物保护胃黏膜。同时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃动力药物进行治疗。
4、胆囊切除术后综合征
如果患者在胆囊切除术后，出现焦虑、抑郁等不良情绪，可能会诱发胆囊切除术后综合征，从而引起右下腹不适、疼痛等症状。患者可以通过听音乐、看书等方式缓解不良情绪，也可以在医生指导下使用阿米替林、盐酸舍曲林等药物进行治疗。
5、结肠炎
结肠炎是指结肠发生的炎症性疾病，可能与细菌、真菌、病毒等因素有关，患者可能会出现腹泻、腹痛、黏液便等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2019-01-21 18:53
举报你好！你说的这种情况不正常，胆囊疾病一般是右上腹部疼痛，你右下腹部疼痛可能有其他疾病如阑尾炎等。为了慎重起见，同时也为了对你负责，建议你去就近的正规医院看看腹部外科医生，做一些必要的临床检查，如右下腹超声检查，以明确具体诊断，方便进一步治疗。
2018-07-27 19:00
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医生回答(2)
胆囊切除后右下腹不适可以考虑饮食调整、腹部按摩、药物治疗、心理干预等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者术后应遵循由流食至正常饮食逐渐过渡的原则，避免油腻、辛辣食物，保持规律进餐。合理的饮食有助于减轻胃肠道负担，促进消化吸收，进而缓解腹痛、腹泻等症状。
2.腹部按摩
患者可顺时针轻柔地按压肚脐周围区域，每日数次，每次持续5-10分钟。此方法有助于促进胃肠蠕动，改善血液循环，但需注意力度适中，以免加重不适感。
3.药物治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行调理。上述药物能够起到利胆的作用，从而辅助治疗胆囊切除术后的不适症状。
4.心理干预
针对患者的心理状态，可通过心理咨询或支持小组活动等方式提供情感支持和压力管理技巧训练。心理因素如焦虑可能加剧术后身体反应，通过专业指导帮助其正视并适应变化，有利于整体康复过程。
术后恢复期间，建议密切监测任何异常体征，如持续性腹痛或发热。若症状无明显改善甚至加重，应及时复诊以便调整治疗方案。
2024-01-09 00:54
举报有的病人切除胆囊后还觉得有右上腹疼痛的感觉,但通过检查无明显疾病存在,这是因为器官去除后,但支配器官的神经仍然存在,或者因为手术后粘连而造成的牵拉,这些统称为胆囊切除术后综合征.
建议去医院复查一下,做个B超,肝功能等等看看,排除一下器质性病变.
1.忌吃高胆固醇食物,高脂肪食物如动物内脏,蛋黄,松花蛋,巧克力,肥肉,油炸食品,蛋糕,点心,油条等,以及辛辣刺激调味品,烟酒等等.
2.多食富含高蛋白的食物,蔬菜及新鲜水果.适量进食瘦肉,鱼,鸡以及豆类制品.
3. 尽量用植物油烹调,忌用动物油,以蒸,烩为主,避免炸,煎.
2014-07-09 16:56
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下腹疼痛，指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感，而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感，而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感，当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时，子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感，卵巢实质较快地膨胀时，会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作，均很敏感。
症状起因：1.炎症 急、慢性子宫内膜炎，宫腔积脓，急、慢性输卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，盆腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。 2.异常妊娠 先兆流产等。 3.肿瘤 卵巢瘤蒂扭转、卵巢瘤破裂、子宫肌瘤红色性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、晚期恶性肿瘤等。 4.其他 痛经、子宫肌腺病、盆腔静脉淤血症。
可能疾病： 卵巢囊肿 子宫内膜癌 泌尿生殖系支原体感染 精囊炎 阿米巴痢疾
常见检查：
就诊科室：内科
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舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
