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脑干出血病人的护理
补充说明：脑干出血病人的护理
a******W 2014-07-10 15:36
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精选回答(1)
脑干出血患者的护理可以采取卧床休息、控制血压、预防并发症、营养支持、维持水电解质平衡等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即平卧位，头部抬高约30度，使颅内压降低，促进血液回流，防止脑水肿。卧床休息能够减少体力消耗，缓解脑水肿，改善脑干供血不足的症状，对于脑干出血有一定的恢复作用。
2.控制血压
通过监测患者的血压水平，调整降压药物剂量及使用频率，保持平稳的血压曲线。脑干出血多由高血压引起，控制血压有助于减缓病情进展、减轻神经功能损害并预防再出血风险。
3.预防并发症
密切观察患者的生命体征，定期翻身拍背，预防褥疮、深静脉血栓形成等并发症的发生。预防并发症是脑干出血患者护理的重要内容之一，可有效减少二次伤害，提高治愈率。
4.营养支持
提供易于消化且富含营养的食物，如稀饭、面条等，避免辛辣刺激性食物，保证每日所需热量和蛋白质摄入量。良好的营养状态有利于机体修复受损组织，加速康复过程；而合理的饮食结构则有助于维护胃肠道功能稳定，减少因食物引起的不适反应。
5.维持水电解质平衡
监测患者尿量变化，及时评估电解质水平，调整补液方案。水电解质紊乱可能加重脑干出血后的代谢负担，影响预后效果；维持稳定状态有助于优化临床结局。
在脑干出血的情况下，家属应注意患者的心理健康，避免情绪剧烈波动，以免诱发或加重病情。同时建议定期复查头颅CT检查，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-03-16 03:48
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医生回答(1)
定时开窗通风，湿式清扫，保持室内空气新鲜，温度在18℃～20℃，相对湿度在55%～60%，限制或减少人员探视，每日室内空气紫外线消毒一次。需注意防止患者受凉，因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降，细菌容易侵入。
2014-07-10 15:36
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
长春西汀注射液
改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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