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脑干出血病人的护理
补充说明:脑干出血病人的护理
a******W 2014-07-10 15:36
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脑干出血病情凶险,护理需严密监测生命体征,尤其关注呼吸节律与血氧变化,发现异常及时报告。保持床头抬高约三十度,头部居中,避免颈部扭曲或剧烈翻身,减少搬动刺激。口腔与皮肤护理同步落实,定时轻柔变换体位,预防压疮与肺部感染。喂养时抬高床头,缓慢注入,观察有无呛咳或腹胀。康复期注重被动关节活动与情绪安抚,营造安静环境。护理效果因人而异,需结合个体病情动态调整,家属配合与耐心照护对稳定病情有积极意义。
2026-01-09 03:55
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定时开窗通风,湿式清扫,保持室内空气新鲜,温度在18℃~20℃,相对湿度在55%~60%,限制或减少人员探视,每日室内空气紫外线消毒一次。需注意防止患者受凉,因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降,细菌容易侵入。
2014-07-10 15:36
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脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。
常见检查:
就诊科室:脑外科、急救、神经