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脑干出血病人的护理方法
补充说明：脑干出血病人的护理方法
a******W 2021-11-15 15:59
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脑干出血病人的护理方法包括卧床休息、控制血压、预防并发症、营养支持、心理护理等。如果病情有加重迹象，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即平卧位，头部抬高约30度，使颅内压降低，促进血液回流，防止脑水肿。由于脑干是生命中枢所在部位，一旦受到压迫，可能导致心跳、呼吸骤停，因此需要保持安静状态，减少不必要的搬动，以免加重损伤。
2.控制血压
通过使用降压药物如硝苯地平片、卡托普利片等来平稳控制患者的血压水平。脑干出血多由高血压引起，过度的血压波动会加剧出血，导致病情恶化；而稳定的血压有助于减少进一步出血风险，从而缓解相关临床症状。
3.预防并发症
定期翻身拍背，预防褥疮及坠积性肺炎的发生；定时评估皮肤完整性，及时发现异常并处理。因为长期卧床会导致血液循环减慢，可能会出现血栓形成的风险增加，所以要经常变换体位，同时还要注意局部清洁干燥。
4.营养支持
提供易于消化吸收且富含维生素及微量元素的食物，必要时可给予肠外营养支持。良好的营养状况有助于机体恢复，维持水电解质平衡，促进神经功能修复。
5.心理护理
对患者进行耐心细致的心理疏导，减轻其紧张焦虑情绪。脑干出血后易引发一系列神经系统后遗症，此时家属应给予充分理解与支持，并积极配合康复训练，树立战胜疾病的信心。
在脑干出血期间，应密切监测患者的意识状态和生命体征变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外，建议尽早开展康复治疗，包括物理疗法和职业疗法，以最大限度地减少残疾程度。
2024-04-14 11:21
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
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