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脑干出血的病人发烧是什么原因？
补充说明：脑干出血的病人发烧是什么原因？
a******W 2024-01-24 11:42
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精选回答(1)
脑干出血的病人发烧可能是感染性发热、吸收热、中枢性发热、脱水热、脑水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
由于病原体侵入机体后，在体内生长繁殖产生毒素和代谢产物，刺激体温调节中枢引起发热。针对不同类型的感染，可采用抗生素、抗病毒药物进行针对性治疗，如阿莫西林、利巴韦林等。
2.吸收热
主要是因为各种创伤或手术后的组织坏死物质被人体吸收而出现的一种生理反应。对于吸收热患者，通常不需特殊处理，但要密切观察病情变化，必要时可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药缓解不适症状。
3.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢受损导致的异常产热现象。中枢性发热需要针对原发病进行治疗，比如肿瘤压迫引起的脑干出血，可能需要放疗或手术切除肿瘤。
4.脱水热
脱水热是因为身体失去过多水分，导致血液浓缩和散热能力下降，从而引起发热。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正电解质失衡，重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
5.脑水肿
脑水肿是指脑内液体积聚增多，导致脑体积增大，引起压力增高和代谢紊乱。脑水肿会导致颅内压升高，进而引起发热。降低颅内压是治疗脑水肿的主要目标，常用方法包括使用、甘露醇等渗透性利尿剂快速排泄脑脊液。
建议监测患者的体温、心率和呼吸频率，以评估病情进展。此外，应定期复查头颅CT或MRI以评估脑干出血的情况，以及血常规、生化检查等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-23 14:51
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
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