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出血坏死性胰腺炎可紧急手术吗
补充说明：出血坏死性胰腺炎可紧急手术吗
a******W 2014-07-13 11:38
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精选回答(1)
患者的情况是重症胰腺炎行坏死组织清除、腹腔引流术后胰瘘9个月。近几天引流液突然增多，应该和之前引流管堵塞有关，和心情及饮食关系不大，当然，如果你近几天有油腻饮食或者是暴饮暴食，也有可能导致胰液突然大量分泌，从未愈合好的胰管漏出。术后9个月仍然没有愈合，说明渗漏的胰管口比较大，这主要是因为自己的病情所决定的，属于正常现象。
大部分的胰瘘都可以自行愈合，其中保持引流的充分、有效、持续通畅是关键。
少部分胰瘘无法自行愈合（临床统计约占10%），超过3-6个月应该考虑行手术治疗。术前应该行瘘管造影及ERCP检查，以明确主胰管与瘘管的关系，同时还应该做一个腹部的CT检查，明确是否有胰腺假性囊肿形成或者腹腔积液情况。这样有助于决定手术方式
2014-07-13 11:38
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医生回答(1)
出血坏死性胰腺炎是否可以紧急手术，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者的病情比较轻微，一般可以不用进行手术;如果患者的病情比较严重，一般是需要进行手术的。出血坏死性胰腺炎是一种非常严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致患者出现胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等并发症，对患者的身体健康造成比较大的影响。如果患者的病情比较轻微，一般可以不用进行手术治疗，患者可以在医生的指导下使用头孢哌酮钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。如果患者的病情比较严重，出现了胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等并发症，且药物治疗的效果不佳，患者一般是需要进行手术治疗的，比如胰腺切除术、胰腺引流术等。建议患者及时前往医院就诊，通过检查明确病因后，在医生的指导下选择合适的治疗方案。
除此之外，患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时也要避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、芥末、肥肉等，以免加重病情。
2014-07-13 11:38
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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