首页> 外科> 骨科> 腰椎病> 腰痛和背痛的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰痛和背痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎或骨质疏松症引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到椎管内压迫神经根,导致腰部和背部疼痛。这会导致局部炎症反应和神经根受压。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等,严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状,日常注意休息,避免久坐久站。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经根受压,从而出现腰痛和腿麻的症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过热敷、烤电以及口服药物进行保守治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等;如果病情比较严重,则需要通过手术的方式进行处理,比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围软组织,可累及骶髂关节、脊柱及外周关节,导致腰背部僵硬、疼痛。病变常为对称性和持续性发展,最终可能导致脊柱畸形和功能障碍。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等,同时配合生物制剂进行治疗,如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用英夫利西单抗等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易发生骨折,脊柱压缩性骨折会引起腰背痛。此外,随着病程进展,骨量不断丢失,易诱发全身骨关节疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂,以及维生素AD胶丸、维生素D滴剂等维生素D制剂。
针对腰痛和背痛的情况,建议定期体检以监测相关疾病的进展,特别是中老年人群。必要时,还可以进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脊柱状况。

2024-03-16 03:52

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医生回答(1)

郑嘉怡 主治医师 三甲

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腰酸背痛多见于背部肌肉缺乏力量或损伤引起,不正确的姿势、非正常的用力、长时间的伏案作业都会造成背部的伤害。另外颈腰椎病、肝胆、妇科疾病、胃肠道等疾病也可以引起腰酸背痛。建议到医院就诊检查,明确病因再治疗。

2014-07-19 21:44

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疾病百科

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背痛 (背疼,背部疼痛,)

背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。

  • 症状起因:背痛的症状起因: 1、急、慢性损伤 1)急性损伤 如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。 2)慢性损伤 如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。 2、炎性病变 炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。 1)细菌性炎症 可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。 2)非细菌性炎症 风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。 3)脊柱的退行性改变 如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。 3、骨的发育异常 脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。 4、姿势不良 长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。 5、肿瘤 骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。 6、内脏疾病引起的牵涉性痛 妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。 7、精神因素 随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。

  • 可能疾病: 偻附 老年人尿路感染 肺宫崎肺吸虫症 胸椎间盘突出症 脊柱炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医、骨科

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