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泥沙样胆囊结石治疗
补充说明：泥沙样胆囊结石治疗
a******W 2014-07-26 21:41
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精选回答(1)
泥沙样胆囊结石的治疗可以采取饮食调整、胆汁酸疗法、溶石药物治疗、腹腔镜胆囊切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改变饮食结构，促进胆固醇结石排出。因为高脂食物可促使胆固醇结晶析出形成胆囊结石，而适当增加膳食纤维有助于改善胆汁成分，预防胆囊结石的发生和发展。
2.胆汁酸疗法
胆汁酸疗法是利用合成或提取的胆汁酸补充体内缺乏的部分，通常为口服给药。此方法能够调节胆汁分泌及代谢异常状态，促进胆固醇溶解于胆汁中并被排泄掉，从而降低胆囊内压力和胆固醇饱和度，防止新结石形成。
3.溶石药物治疗
溶石药物治疗包括使用熊去氧胆酸片等利胆药物促进胆囊结石溶解。这类药物能增加胆汁酸池量，促进胆汁向胆盐转变，提高胆囊内胆汁中胆盐浓度，使胆固醇处于溶解状态，有利于结石逐渐变小直至消失。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，在全身麻醉下将胆囊从体内移除。该手术可以直接移除胆囊及其内部所有内容物，包括可能存在的泥沙样胆囊结石，从根本上解决胆囊结石的问题。
患者应定期复查，特别是在接受溶石药物治疗期间，以便及时监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动和充足睡眠，也有助于控制病情发展。
2024-02-09 10:06
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医生回答(1)
您的情况可以采用口服药物溶石治疗.目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,甲硝唑也有一定的溶石作用.与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.也可以尝试中医药的治疗,有一定的效果.
2014-07-26 21:41
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
