发病时间：不清楚
糖尿病酮症酸中毒
补充说明：糖尿病酮症酸中毒
a******W 2014-07-27 13:14
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精选回答(1)
糖尿病酮症酸中毒病因
诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病患者，尤其是儿童或青少年，DKA可作为首发症就诊。
1.急性感染
是DKA的重要诱因，包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见，且以冬春季发病率较高。急性感染又可是DKA的合并症，与DKA互为因果，形成恶性循环，更增加诊治的复杂性。
2.治疗不当
如中断药物（尤其是胰岛素）治疗、药量不足及抗药性产生等。尤其是1型糖尿病患者停用或减少胰岛素治疗剂量，常可引起DKA。2型糖尿病患者长期大量服用苯乙双胍，尤其肝、肾功能不佳时易诱发DKA；也有报道大剂量噻嗪类利尿剂诱发者。近年来，有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或“药物”，放弃了科学的公认的正规治疗方案，尤其是1型糖尿病患者，甚至停用了胰岛素，更易诱发DKA。
3.饮食失控和（或）胃肠道疾病
如饮食过量、过甜（含糖过多）或不足，酗酒，或呕吐、腹泻等，均可加重代谢紊乱而诱发DKA。
4.其他应激
诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等情况。由于应激造成的升糖激素水平的升高，交感神经系统兴奋性的增加，加之饮食失调，均易诱发酮症酸中毒。
2014-07-27 13:14
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医生回答(1)
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现的综合征。
糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者，主要是由于胰岛素缺乏，导致血糖过高，脂肪分解增加，产生过多的酮体，蓄积在体内，引起酸中毒。患者可出现多饮、多尿、口干、恶心、呕吐、嗜睡等症状。
糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补液治疗、补钾治疗、胰岛素治疗以及其他治疗。补液治疗是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键，主要是补充胰岛素以抑制酮体的产生和减少酮体的渗透性利尿。补钾治疗是治疗糖尿病酮症酸中毒的重要手段，主要是通过静脉补充钾元素，以恢复血钾水平。胰岛素治疗是治疗糖尿病酮症酸中毒的重要手段，主要是通过胰岛素降低血糖，抑制酮体的生成和减少酮体的渗透性利尿。其他治疗主要是通过补充胰岛素以改善机体的糖代谢紊乱，抑制酮体的生成和减少酮体的渗透性利尿。
除此之外，建议患者在日常生活中，要注意饮食健康，可适量吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-07-27 13:14
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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