发病时间：不清楚
先天性遗传性眼球震颤
补充说明：先天性遗传性眼球震颤
a******W 2014-07-27 19:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性遗传性眼球震颤可以考虑屈光矫正、双眼视觉功能训练、头位和眼位矫正术、脑干听觉-evoked potential (BAEP)听觉诱发电位检查等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.屈光矫正
通过验光配镜来纠正近视、远视等问题，通常包括框架眼镜或隐形眼镜。此措施有助于改善视力差异造成的不适症状，进而减少因看不清而加剧的眼球震颤。
2.双眼视觉功能训练
双眼视觉功能训练涉及一系列特定技巧和活动，旨在增强大脑处理来自双眼信息的能力。研究显示，定期进行此类训练可提高视觉稳定性和减轻某些类型的视觉不协调引起的震颤现象。
3.头位和眼位矫正术
头位和眼位矫正手术是针对异常头部姿势和偏斜视线的外科干预措施。这些手术旨在恢复正常解剖位置，从而缓解由非对称性引起的视觉不适及伴随出现的眼球震颤。
4.脑干听觉-evoked potential (BAEP)听觉诱发电位检查
BAEP是一种无创性的神经电生理学测试方法，用于评估耳蜗至上颈部间的感觉传导路径是否正常。如果异常结果表明存在潜在的耳源性问题，则可能需要进一步的听力学评估或治疗方案调整。
建议定期进行眼科检查以及全身健康状况评估，特别是对于有家族史者。保持良好的生活习惯如充足睡眠和均衡饮食也有助于预防并减缓病情进展。
2024-02-29 09:22
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
先天性遗传性眼球震颤先天眼震除极个别外，几乎都是双眼患病，而且眼球的摆动绝大多数都是共轭性的。其临床表现的突出特点为：发病早或发病时间不能明确确定，眼球不自主地持续跳动或摆动。
1、不自主的持续的较有规律的眼球跳动或摆动(眼球震颤) 本病的眼球震颤，一般是不能自控的，即所谓不自主的。但也有些病例，当注意力集中时，眼震可以减轻，甚至消失;更有一些病例当看近使用调节和辐辏时，眼震减轻或消失，说明调节和辐辏或视近反射对眼震有抑制作用。在临床上可以看到不少病人是看近不震看远震，机制即在于此。然而有的病人则相反，甚至有的病人表现为越紧张，注意力越集中，眼震越重或越明显。更有极个别者，看远不震，看近震;或看远时的眼震较轻，看近时的眼震较重。
2、弱视 先天眼震性弱视几乎都是双眼性的(单眼或非对称性先天眼震除外)，若无斜视或屈光不正等并发症时，其两眼弱视程度亦大多相近。根据统计资料，弱视病例占86.7%，其中视力0.1或单眼视力不足0.1者，即重度弱视者，占20.2%(单眼视力不足0.1者占1.3%);视力0.2～0.5，即中度弱视者，占52、3%;视力0.6～0.8，即轻度弱视者，占14.2%。视力0.9或0.9以上者为13.3%。由此可见，先天眼震对视力的影响是普遍的。
3、代偿头位 先天性眼震的代偿头位，主要表现为面部的左右偏转。仅有少数病例表现有下颌的上抬或内收，亦有少数病例可有头的左右倾斜。根据统计资料，先天眼震有代偿头位者占66.2%，其中以水平跳动型眼震者为多，占代偿头位者的88.1%。而跳动型眼震的代偿头位，几乎均表现为面部转向快相侧，仅有个别者例外。由于跳动型眼震，快相在左侧者较多，所以，其代偿头位以颜面左转者为多;少数快相在右侧者，其颜面转向右侧。有个别水平震颤者或个别跳动型水平震颤者，其休止眼位或震颤最轻的位置不是在侧方，而是在下方或上方，这类病人，其代偿头位即表现为下颌上抬或内收，类似跳动型垂直眼震。在跳动型垂直眼震，或休止眼位在下方或上方的其他眼震病例，其代偿头位均表现为下颌的上抬或内收。在旋转眼震，可表现为头的左右倾斜，例如左旋眼震(左旋为快相)头向左倾，右旋眼震(右旋为快相)头向右倾。在钟摆型眼震，有些也可有代偿头位，一般都是表现为面部转向震颤较重的一侧，而两眼转向震颤较轻的一侧(中间带)。另外，还有一些病例，表现头的摆动或摇晃等异常。
4、代偿性频繁瞬目 少数先天眼震病人，可表现频繁眨眼，越注意观看目标，两眼越眨的频繁，既快又频，与精神紧张明显有关。一些病人皆于眼震手术后第1次换药，其频繁眨眼现象即完全消失，说明此种异常动作与眼球的震颤有关，很有可能是一种代偿机制。此种现象主要见于高频率跳动型眼震病人，特别是高频中幅，震强较大，无明显代偿头位，视力又不太差的患者。其眨眼频率与眼震频率成正比。当精神紧张消失后或不注视时，此种频繁眨眼动作亦随之消失，但眼震依然存在，此乃与眼睑眼震鉴别之点。
2014-07-27 19:38
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眼球震颤（nystagmus），简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类：①知觉缺陷型眼震（sensory defect nystagmus）如注视性眼震；②运动缺陷型眼震（motor defect nystamgus）如注视麻痹性眼震。
多发人群：先天性多见于儿童。成人亦可患此病
临床检查：眼震电图描记法 Hertel氏眼球突出计
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 10000元）
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用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
