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脑栓塞治疗
补充说明：脑栓塞治疗
a******W 2014-07-29 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑栓塞治疗可以采取抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑栓塞是因为其主要由动脉系统内壁损伤后形成的血栓引起。抗血小板治疗可减少血小板聚集，从而降低再次发生血栓的风险。
2.降纤治疗
降纤治疗通常采用注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原等药物，旨在溶解血液中的纤维蛋白，改善血液循环。脑栓塞多因外源性栓子如心脏瓣膜赘生物、人工瓣膜碎片等进入血液循环导致，此时使用降纤治疗有助于分解这些栓子，缓解堵塞效应。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在医生监督下给予静脉注射t-PA等溶栓剂，迅速溶解新近形成的血栓。脑栓塞中，由于大脑血管突然被外来物质如胆固醇斑块所阻塞，引起局部缺氧、缺血甚至坏死区域。溶栓治疗能快速恢复血流供应，防止进一步损害。
4.抗凝治疗
抗凝治疗是常规用于预防血栓形成的治疗方法，包括长期口服抗凝药华法林钠片、利伐沙班片等。脑栓塞是由来自身体其他部位的固体物质（如脂肪、空气）进入颈动脉或颅内动脉而引起的。抗凝治疗有助于防止这些栓子粘附并形成新的血栓。
5.降压治疗
降压治疗涉及调整生活方式，如低盐饮食，必要时服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物以控制血压。脑栓塞患者常伴随高血压，因为高压力可能导致微血管破裂出血或增加已存在的栓子移动风险。通过平稳血压，可以减少这类并发症概率。
建议定期监测生命体征及病情变化，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，以利于疾病的管理和预后。
2024-03-02 07:39
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞
急性期应卧床休息,头部放平,必要时给吸氧.除血压特高外一般不降压.勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮
2014-07-29 18:17
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
