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小儿空鞍综合征
补充说明：小儿空鞍综合征
a******W 2014-07-30 09:41
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精选回答(1)
小儿空鞍综合征诊断需结合头颅MRI检查确认垂体形态异常。
小儿空鞍综合征通常由先天发育异常、垂体瘤手术后遗症、放射治疗后遗症等原因引起，这些因素导致垂体窝扩大，鞍膈缺损或消失，进而影响垂体的功能和结构。
如果患儿存在头痛、视力模糊等症状时，应考虑是否存在视交叉受压等并发症，并建议进一步行视野检查以评估视功能是否受损。
在确诊为小儿空鞍综合征后，家长应注意观察孩子的症状变化，定期复查影像学检查以监测病情进展，同时关注可能伴随的内分泌紊乱。
2024-01-20 02:56
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医生回答(1)
1.头痛
1/3病人因头痛前来求治，故其发生率高于垂体腺瘤病人。头痛大多位于额眶部，无定时，往往单独出现，可能是由于硬脑膜被牵扯所致。无恶心呕吐。
2.肥胖
常见，尤其是女性，通常伴糖耐量下降。肥胖可能与经产、饮食因素以及更年期有关。
3.视力障碍
患儿可出现视力减退、视野缺损、视盘水肿、视神经萎缩等。视野缺损的原因是由于视交叉被压迫向下而推入鞍内，有时第三脑室前部疝入鞍内，以致引起视神经扭曲视交叉嵌塞在鞍背嵴上导致不规则视野缺损。主要累及鼻侧或双鼻侧，或单鼻侧缺角等。亦可出现双额侧偏盲。
4.其他症状
少数可有高血压、脑脊液鼻漏、良性颅内高压。偶有癫痫、意识障碍等。
5.内分泌功能
临床上大多数病儿无垂体功能障碍的表现，仅少数有垂体功能亢进如闭经-泌乳、高催乳素血症、肢端肥大症或腺垂体功能减退的症状。
垂体腺瘤经放射治疗（外照射或放射性核素金-198或钇-90鞍内植入法内照射）或垂体手术后，可发生继发性空鞍征。病儿出现蝶鞍扩大，视力减退、视野缺损等表现，易被误认为垂体肿瘤复发，气脑造影或CT可证实空鞍征而避免不必要的手术。
2014-07-30 09:41
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空鞍综合征(emptysellasyndrome)是指蛛网膜下腔疝入到蝶鞍内，使垂体受压变形及蝶鞍扩大而产生的一系列临床症状。本病征又称空泡蝶鞍综合征(empty sella tarcica syndrome)、Busch-Colby综合征、鞍隔缺损、蛛网膜囊肿、鞍内蛛网膜憩室、鞍内蛛网膜囊肿等。
