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更年期功血
补充说明：更年期功血
a******W 2014-07-31 16:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期功血可以考虑激素疗法、孕激素疗法、刮宫术、子宫内膜消融术、子宫切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.激素疗法
激素疗法通常包括口服雌激素和孕激素复合制剂，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等，按医嘱规定周期使用。此方法通过调节体内激素水平来控制月经量和减轻潮热等症状，适用于管理更年期功血中的异常出血。
2.孕激素疗法
孕激素疗法通常采用口服或注射给药方式，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，患者需遵医嘱定期服用。孕激素能够对抗雌激素，从而起到止血作用，对于更年期功血所致不规则阴道流血具有一定的治疗效果。
3.刮宫术
刮宫术是一种常见的妇科手术，在局部麻醉下由医生使用特制工具清除子宫内壁组织。该措施可以直接移除导致异常出血的子宫内膜组织，因此可作为处理更年期功血的一种选择。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是利用高频电流或冷冻技术破坏子宫内膜组织，一般在门诊条件下完成。此方法通过减少或消除子宫内膜组织来控制异常出血，适合于治疗更年期功血中的持续性出血。
5.子宫切除术
子宫切除术是一种根治性的治疗方法，通常在全身麻醉下执行，通过外科手术切除整个子宫。如果其他保守治疗无效或存在恶性肿瘤风险时，子宫切除术可能是必要的。但考虑到患者的生育需求及术后可能影响内分泌系统，应在充分评估后谨慎决定。
建议患者定期进行宫颈癌筛查和乳腺检查，以早期发现并预防相关疾病的发生。饮食方面宜清淡且营养均衡，适量食用富含维生素E的食物，如坚果类食物，对缓解症状也有一定帮助。
2024-02-09 01:05
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
像你这样的年龄段，正是子宫肌瘤，囊肿等病的高发期，月经过多，持续时间长，据应该做个全面的检查了，只要检查明确了，治疗才会有效果的！以免延误病情啊！！
2014-07-31 16:17
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更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血，称为更年期功血。
症状起因：功能失调性子宫出血病简称“功血”，是常见的一种妇科疾病。更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高，E2降低等。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，因此更年期功血以脾不统血型更多见证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
就诊科室：妇科
