首页> 外科> 普外科> 脾脓肿> 脾脓肿病因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脾脓肿病因复杂多样,可能由寄生虫感染、创伤性脾破裂、脾梗死、脾结核、白血病等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入脾脏,在那里繁殖并引起炎症反应,导致脾脏组织受损和脾脓肿形成。抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗寄生虫感染引起的脾脓肿。
2.创伤性脾破裂
外伤导致脾脏血管破裂出血,血液积聚在脾内形成囊袋样结构即为脾脓肿。对于创伤性脾破裂所致脾脓肿,通常需要手术切除病变组织以防止继发感染发生。
3.脾梗死
由于脾动脉栓塞、狭窄等原因导致脾部血液循环受阻,使局部组织缺血坏死而形成脾梗死灶。当脾梗死灶出现液化时就可能成为细菌的良好培养基,从而诱发脾脓肿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.脾结核
结核分枝杆菌经由血液传播至脾脏,引起局部炎症和组织破坏,进而发展成脾结核病灶。若未及时治疗可导致病灶破溃,形成开放性窦道,增加感染风险。患者可以遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.白血病
白血病患者的免疫系统功能受到抑制,易遭受细菌侵袭,其中金黄色葡萄球菌是常见的致病菌之一,可引起脾脏感染。针对白血病合并脾脓肿的情况,化疗是主要治疗手段,常用药物包括环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期复查超声波检查以及血常规,监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯,避免接触未经处理的水源和人群,以减少寄生虫感染的风险。

2024-02-03 10:24

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医生回答(1)

林歆悦 主治医师 三甲

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明显的脾脓肿多为单发性,引起的原因常为:(1)其他部位感染引起的菌血症;(2)脾脏受钝伤或穿透伤(伴脾脏血肿的继发感染);脾脏的轻度梗死(如各种血红蛋白病,尤其是镰状细胞贫血和血红蛋白S-C病),或其他疾病(疟疾,棘球蚴病);(3)由毗邻部位感染,如膈下脓肿向脾脏蔓延.最常见的病原菌为葡萄球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。

2014-08-04 20:25

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疾病百科

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脾脓肿

脾脓肿(abscessofspleen)是一种少见疾病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心,具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。自从抗生素应用以来,脾脓肿更为罕见。最常见的病原菌为葡萄球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。

适用药品

固本益肠片

健脾温肾,涩肠止泻。用于脾虚或脾肾阳虚所致慢性泄泻,证见慢性腹痛腹泻、大便清稀、食少腹胀腰酸乏力、形寒肢冷。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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