首页> 肿瘤科> 食管癌> 气管切开并发食管气管瘘

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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气管切开并发食管气管瘘是指在气管切开手术后,气管与食管之间出现异常通道的情况。这种并发症在医学上具有重要意义,因为它不仅影响患者的呼吸功能,还可能导致食物和分泌物误入气管,增加感染风险,严重时甚至危及生命。

气管切开并发食管气管瘘的形成,通常与手术操作不当、术后护理不周或患者自身条件有关。当气管与食管之间的组织受损,未能有效修复时,就可能形成瘘管。这种瘘管不仅影响患者的进食和呼吸,还可能引发一系列感染和炎症反应,从而影响患者的整体健康状况。

面对气管切开并发食管气管瘘,患者及其家属应当客观看待这一并发症的复杂性。检查结果中瘘管的存在与否,往往通过影像学检查如CT或MRI来确认,结果的高低并不直接对应病情的严重程度,而需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。在面对此类情况时,最需要警惕的是过度解读检查结果,而忽视了临床症状和医生的专业意见。在处理此类并发症时,应遵循医生的指导,进行针对性的治疗和护理,避免自行用药或忽视症状变化。

【实用小贴士:】

1. 密切关注患者的呼吸状况和吞咽情况,及时发现异常。

2. 严格遵循医嘱,进行定期复查,确保瘘管的及时发现和处理。

3. 加强患者营养支持,改善其身体状况,促进瘘管愈合。

4. 注意口腔卫生,预防感染,减少并发症的发生。

2025-08-28 01:27

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医生回答(1)

关涵韵 主治医师 三甲

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食管器官漏是由于各种原因引起的存在于气管和食管间的异常通道,常见于食管癌穿破等疾病,一般胃食管反流不会引起食管气管漏,但是可以在一定程度上加重病情,并且食管气管漏需要进行积极治疗,一般情况下需要进行手术治疗,故而建议您进一步明确诊断,然后积极就诊于胸外科进行手术治疗,由于食管与气管间有异常通道,所以需要禁食治疗,营养物质的供应可以采用全胃肠外营养疗法进行支持治疗

2014-08-05 20:43

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疾病百科

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病: 喉气管食管裂 器械性食管损伤 外伤性食管穿孔 异物性食管穿孔 食管痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、普外科

适用药品

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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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清热解毒,活血化瘀、散结止痛。对食管癌、胃癌有一定抑制作用;配合化疗、放疗、可提高其疗效。

依托泊苷软胶囊

主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤,恶性生殖细胞瘤,白血病,对神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等有一定疗效。

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