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哮喘持续状态护理
补充说明：哮喘持续状态护理
a******W 2014-08-09 17:54
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精选回答(1)
哮喘持续状态的护理可以采取吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗感染药物、补液治疗等措施。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善通气功能，缓解呼吸困难。高流量吸氧有助于提高动脉血氧饱和度，对因哮喘发作导致的缺氧性呼吸衰竭有积极作用。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、特布他林等短效β-受体激动剂，通过舒滑肌缓解支气管痉挛。这类药物能迅速缓解急性哮喘发作时的喘息症状；但不宜长期单用以防耐药产生。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入常用药物为氟替卡松、布，可减少气道炎症反应。由于其具有高效局部抗炎作用，在哮喘管理中占有重要地位；需按医嘱定期使用以控制病情。
4.抗感染药物
如果考虑由细菌感染引起，则需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗感染药物进行治疗。上述药物对于敏感菌株所致呼吸道感染有效，因此能够减轻因感染诱发的哮喘症状。
5.补液治疗
补液治疗通常采用静脉输注生理盐水或平衡溶液的方式，旨在维持患者水电解质平衡。此措施适用于哮喘持续状态伴随脱水或电解质紊乱的情况；可预防因液体丢失引起的肺水肿加重。
在哮喘持续状态下，应避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。同时，建议采取坐位，以便于呼吸，减少不适感。
2024-02-28 15:24
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医生回答(1)
哮喘持续状态，低氧血症等不到纠正，如出现呼吸衰竭或意识的问题，是需要用呼吸机的。但呼吸机也有有创呼吸机和无创呼吸机之分，可以先用无创呼吸机，如果症状得不到就诊就需要考虑用有创呼吸机了
2014-08-09 17:54
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓，此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成，有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚，有大量的嗜伊红细胞浸润，平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促，多数患者只能单音吐字，心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是：PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是，充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
注射用奥马珠单抗
注射用奥马珠单抗仅适用于治疗确诊为IgE（免疫球蛋白E）介导的哮喘患者 （见[用法用量]）。 本品适用于成人和青少年（12岁及以上）患者，用于经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β2-肾上腺素受体激动剂治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘。本品能降低这些患者的哮喘加重率。
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
