发病时间：不清楚
咬东西的时候耳根疼
补充说明：咬东西的时候耳根疼
a******W 2014-08-10 15:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咬东西时耳根疼痛可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、颞下颌关节紊乱综合征或牙齿咬合异常导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道受到细菌感染时会引起炎症反应，导致耳根部疼痛。这种炎症可能会影响耳朵的正常功能，包括听力和平衡。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行局部治疗，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒引起，由于咽鼓管阻塞导致中耳内压力变化，从而诱发疼痛。此外，炎症因子刺激周围组织也会产生疼痛感。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是外耳道皮肤及其深部骨质发生病变所引起的炎症性疾病，当炎症累及到耳根部位时就会出现疼痛的症状。患者需要及时就医，在医生的操作下通过穿刺抽液术、切开引流术等方式将耳内的液体排出，减轻对耳根处的压力，进而缓解疼痛的情况。
4.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的口腔疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与精神因素、解剖因素有关。这些因素会导致颞下颌关节的功能障碍，从而引起耳根部的疼痛。建议患者采取热敷的方式促进血液循环，也可以适当按摩面部肌肉放松紧张状态。
5.牙齿咬合异常
牙齿咬合异常可能导致咀嚼肌过度用力，引起耳根部的放射性疼痛。长期存在咬合异常可能会导致颞下颌关节功能紊乱，进一步加重疼痛症状。针对此类病因所致的疼痛，可通过佩戴牙套调整咬合关系，改善不适症状。
建议定期进行耳部和颞下颌区域的自我检查，注意是否有肿胀或其他异常表现。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔健康检查，以预防相关疾病的发生。
2024-02-23 11:49
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
耳痛绝大多数为耳病所致，少数为牵涉性疼痛。首先要考虑是否为炎症性引起的，耳周，耳廓，外耳道，鼓膜，鼓室等有细菌或病毒感染引起的急性，亚急性炎症均可有不同程度的耳痛。咽部有炎症常有耳道牵拉痛。其次一些创伤性，牙，下颌关节，咽喉等呼吸消化道科各处的某些疾病可引起反射性耳痛。
2014-08-10 15:40
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。 一、耳源性耳痛 1．耳廓疾病 耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。 2．外耳道疾病 外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。 3．中耳疾病 大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中 耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。 二、反射性耳痛 1．耳周疾患 耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。 2．鼻部疾患 急性鼻窦炎、上颌窦癌。 3．口腔、咽部疾患 智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。 4．喉部疾病 喉结核、下咽癌、茎突过长。 三、神经性耳痛 1．舌咽神经痛 2．膝状神经节痛 3．喉上神经痛 4．颈神经丛痛
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
益气聪明丸
益气升阳，聪耳明目。用于耳聋耳鸣，视物昏花。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
