发病时间：不清楚
上巩膜静脉压升高所致的青光眼
补充说明：上巩膜静脉压升高所致的青光眼
a******W 2014-08-10 19:45
上巩膜静脉压升高所致的青光眼 青光眼 原发性开角型青光眼 充血 视神经损伤
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医生回答(2)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
上巩膜静脉压升高所致的青光眼可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、视盘低血压矫正术、视盘周围冷凝术、视盘激光治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的视力损失。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地消融小梁组织，增加房水外流，降低眼内压力。此过程通常在门诊完成，需局部麻醉。该手术旨在减少小梁网对房水的阻力，从而改善房水引流。对于上巩膜静脉压升高所致的青光眼而言，由于眼压增高导致的小梁组织水肿是其发生的原因之一，此时采用激光小梁成形术可以有效地缓解小梁组织的压力，减轻炎症反应，进而降低眼压。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性治疗方法，利用激光将部分虹膜组织切开，以增加房水外流。治疗通常在医生指导下进行，一般无需全身麻醉。该方法适用于开放性眼压高、药物难以控制且无晶状体及人工晶状体植入术后的眼前部疾病患者。上巩膜静脉压升高可能导致眼压增高，引起角膜水肿、视野缺损等症状，而激光周边虹膜切开术可使房水顺利流出，降低眼压，保护视力。
3.视盘低血压矫正术
视盘低血压矫正术是在显微镜下进行的一种眼科手术，通过调整眼内的液体平衡来纠正视盘低血压。手术时间因个体差异而异，在全麻或局麻下完成。该手术目标是恢复正常的视盘血流动力学状态，有助于缓解由上巩膜静脉压升高引起的视盘充血、视野缺损等问题。实施上述措施时需要考虑患者的全身健康状况以及可能出现的风险。
4.视盘周围冷凝术
视盘周围冷凝术是通过冷冻视盘周围的组织来降低眼压的方法，通常在医院由专业医师操作。此法适合于难治性青光眼或其他药物和手术无效者。上巩膜静脉压升高可能导致眼压持续上升，引起视神经损伤和视野缺损，冷凝术能够稳定眼压并减缓病情进展。
5.视盘激光治疗
视盘激光治疗是应用特殊设备向受影响区域释放能量，通常为短脉冲激光，一次治疗可能需要几分钟至几十分钟不等。该技术可用于治疗多种眼部疾病，包括上巩膜静脉压升高引起的青光眼。该技术通过破坏异常血管化组织来减少眼内液体积聚，从而降低眼压。
在接受治疗期间，应定期监测眼压变化，以评估治疗效果及副作用。建议采取适当的运动如散步，但避免剧烈运动如跑步，以免加剧上巩膜静脉压升高的风险。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-01-29 03:24
举报林歆悦 主治医师 三甲
提问
巩膜静脉压升高所致的青光眼的治疗应包括原发性疾病的治疗和青光眼的治疗2个方面。原发性疾病的治疗较为复杂，且需由神经外科或血管外科联合进行治疗。应强调的是上巩膜静脉压升高所致青光眼的治疗应该是在原发性疾病治疗的基础上进行其治疗方法与原发性开角型青光眼的治疗基本相同
2014-08-10 19:45
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