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小儿心柱低排血量综合征
补充说明：小儿心柱低排血量综合征
a******W 2014-08-10 21:14
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医生回答(2)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
小儿心柱低一般是指心脏收缩功能较差，心脏排血量减少，可能是生理性因素、心肌炎、心肌病、心肌缺血、心律失常等原因导致的。
1、生理性因素
小儿心脏发育不完善，体循环主要靠心室的收缩功能进行维持，如果心室收缩功能较差，心脏排血量也会相应减少，从而出现心脏收缩功能较差的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，随着小儿年龄的增长，心脏功能会逐渐发育完善，心脏排血量也会逐渐恢复正常。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果小儿患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而出现心脏功能较差的情况。建议小儿在医生指导下使用磷酸奥司他韦颗粒、重组人干扰素α2b注射液等药物进行治疗。同时，建议小儿注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
3、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变，可能与遗传、感染等因素有关，小儿可能会出现心脏功能较差的情况，还可能会出现胸闷、气短等症状。建议小儿在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，也可以通过心脏移植的方式进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致的，会导致心肌供血、供氧不足，从而出现心脏功能较差的情况。建议小儿在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
5、心律失常
心律失常可能与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关，小儿可能会出现心脏功能较差的情况，还可能会出现心悸、头晕等症状。建议小儿在医生指导下使用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，也可以通过导管消融术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食健康，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-08-10 21:14
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
心排出量的下降，需低至心指数2.5L/(min·m2)时才出现一些临床症状，如心率增快，脉压变小，血压下降(收缩压低于12kPa)健康搜索，桡动脉、足背动脉脉搏细弱，中心静脉压上升末梢血管收缩，四肢发冷苍白或发绀等。尿量可减少至0.5～1ml/kg以下。此时心排血量等监测的结果：可示心指数＜2L/(min·m2)搏血指数＜25ml/（m2·次）周围血管阻力＞1800dyn·s·cm-5鶒氧耗量100ml/(min·m2)，＞20mg%。
2014-08-10 21:14
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