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重症胆管炎的护理
补充说明：重症胆管炎的护理
a******W 2014-08-11 10:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症胆管炎的护理可以采取营养支持治疗、腹腔引流、感染控制、疼痛管理、器官功能监测等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂饮食或肠外营养液，以改善患者营养状况。此措施有助于增强免疫力，减轻因食欲不振导致的体重下降，进而辅助缓解重症胆管炎的症状。
2.腹腔引流
腹腔引流通常通过手术置入一根导管至病变区域，持续引流出积液或气体。该措施旨在降低腹内压力，防止并发症如脓毒症发生；对于重症胆管炎伴随胆汁淤积引起的腹水有益。
3.感染控制
感染控制涉及使用抗生素治疗由细菌感染引起的胆管炎。由于重症胆管炎是由胆道梗阻继发细菌感染所致，因此抗生素除了能够杀灭致病菌外，还可以预防病情进一步恶化。
4.疼痛管理
疼痛管理包括给予非甾体抗炎药或弱阿片类药物以缓解不适感。因为重症胆管炎会引起剧烈腹痛，有效控制可提高生活质量并减少焦虑。
5.器官功能监测
器官功能监测包括定期评估心率、血压及肾功能指标等。重症胆管炎可能导致多脏器衰竭，早期发现异常反应有利于及时干预。
重症胆管炎患者应严格遵循医嘱，避免食用可能诱发胆管痉挛的食物，如坚果、巧克力等。同时，保持充足休息，避免过度劳累，以利于身体恢复。
2024-03-19 00:28
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
患重症化脓性胆管炎，伴发肝肾功能损伤，已行胆囊切除和胆管切开，现在进食后出现腹泻、呕吐，很可能是重症胆管炎引起奥狄式括约肌（即胆胰管开口处）堵塞十二指肠管的表现，一堵塞就会引起呕吐，至于腹泻，跟重症化脓性感染有关，
2014-08-11 10:25
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
