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重症胆管炎护理
补充说明：重症胆管炎护理
a******W 2014-08-18 18:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症胆管炎的护理可能需要营养支持治疗、腹腔引流、感染控制、疼痛管理、器官功能监测等措施治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂饮食或肠外营养液，以满足患者能量需求。此措施有助于改善患者营养状态，促进康复；对于重症胆管炎伴肝功能损害者尤为重要。
2.腹腔引流
腹腔引流通常通过手术置入一根导管至腹腔内，持续引流出积液或气体。此举可减轻因胆汁淤积引起的腹部膨胀及不适感；对重症胆管炎患者的并发症管理有益。
3.感染控制
感染控制涉及使用抗生素治疗由细菌感染所致的胆管炎。由于重症胆管炎常伴随多重耐药菌株感染风险增加，因此选择合适的抗菌药物至关重要。
4.疼痛管理
疼痛管理包括给予非甾体抗炎药如布洛芬来缓解胆绞痛。因为重症胆管炎会引起剧烈上腹部绞痛，有效止痛是提高生活质量的关键所在。
5.器官功能监测
器官功能监测包括定期评估心率、血压、肾功能等指标，必要时行超声检查。重症胆管炎可能导致肝脏、肾脏等脏器受损，早期发现并处理能减少进一步损伤。
重症胆管炎患者应遵循医嘱严格禁食，待病情稳定后逐步恢复饮食。日常生活中需注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2023-12-27 19:05
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
患重症化脓性胆管炎，伴发肝肾功能损伤，已行胆囊切除和胆管切开，现在进食后出现腹泻、呕吐，很可能是重症胆管炎引起奥狄式括约肌（即胆胰管开口处）堵塞十二指肠管的表现，一堵塞就会引起呕吐，至于腹泻，跟重症化脓性感染有关，
2014-08-18 18:26
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
