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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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小儿重症肌无力的症状包括疲劳性肌肉无力、眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难以及呼吸困难。由于重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病情可能进展迅速,建议及时就医以获得专业治疗。
1.疲劳性肌肉无力
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致。这些受损的乙酰胆碱受体需要更多的时间来再生和修复,从而出现疲劳性肌肉无力。这种症状通常出现在四肢近端,如肩部和大腿,随着病程进展可累及全身。
2.眼外肌麻痹
重症肌无力患者的眼外肌受累时,会出现眼外肌麻痹的情况。这是由于神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体减少或功能异常所致。眼外肌麻痹可能导致单眼复视或多重视觉,严重时甚至影响日常活动。
3.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的运动能力,导致咀嚼肌无力,进而引发咀嚼困难的现象。上述情况多见于咀嚼肌群,可能伴随张口困难或笑容不自然。
4.吞咽困难
重症肌无力若涉及咽喉部肌肉,则会导致吞咽困难。这是因为神经-肌肉接头处的信号传导出现问题,使咽喉部肌肉无法正常收缩。吞咽困难可能是暂时性的,也可能是持续存在的,取决于病情的严重程度。
5.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群受到波及时,就会出现呼吸困难的症状。这主要是因为神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体被抗体攻击而减少或丧失功能。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸、喘息或需要额外支撑才能维持呼吸。
针对小儿重症肌无力的症状,建议进行血液学检查以评估肌酶水平是否升高,以及是否存在抗乙酰胆碱受体抗体。此外,还可以通过肌电图和重复神经刺激测试来确认诊断。治疗措施包括口服胆碱酯酶抑制剂、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等方法。家长应注意患儿的休息,避免过度劳累,同时关注营养均衡饮食,确保摄入足够的蛋白质和维生素。

2024-03-19 00:50

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

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重症肌无力是属于神经内科疾病,其主要症状的发生都是体现在内部,然而这是一种慢性疾病,病情是在不断发展的,感冒、腹泻、激动、过度疲劳、分娩或手术都会加重病情,甚至出现危象危及生命。重症肌无力患者受累处肌肉易疲劳,持续活动会导致暂时性肌无力加重现象,短期休息后好转。这是重症肌无力明显的症状表现,进展性重症肌无力患者受累肌可轻度肌萎缩,感觉正常,通常无反射改变。

2014-08-11 13:12

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疾病百科

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小儿重症肌无力 (小儿假麻痹性重症肌无力)

重症肌无力(myastheniagravis,MG),生理学认为是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病;免疫学研究在患者血中有抗乙酰胆碱受体的抗体,使运动终板处有效乙酰胆碱受体减少。因此,重症肌无力是一种神经-肌肉接头(突触)间传递功能障碍的自身免疫性疾病。主要累及横纹肌的神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR),全身其他部位和组织也可受累。其特征是受累的横纹肌肌力低下,易疲劳,短期内反复收缩后肌力迅速降低,休息后症状有所减轻,对胆碱酯酶药物治疗有效。小儿重症肌无力主要包括3种类型:即新生儿MG、先天性MG、儿童MG,其中新生儿及儿童MG是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,90%成人烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAChRab)阳性,儿科病例nAChRab多为阴性,主要表现为眼睑下垂和眼外肌麻痹,好发于女孩。

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