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小儿血小板减少性紫癜
补充说明：小儿血小板减少性紫癜
a******W 2014-08-11 14:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小儿血小板减少性紫癜可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、中药调理等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血小板输注
通过静脉注射方式将外源性血小板快速增加患者体内数量，通常在紧急情况下使用。此方法迅速提高血液中血小板水平，用于急性出血事件；适合于严重出血伴低血小板计数患儿。
2.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射、甲泼尼龙等药物，根据医嘱调整剂量及疗程。此类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻炎症反应引起的组织损伤；对于LTPOI有效。但长期使用需警惕副作用。
3.免疫抑制剂治疗
包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，在医师指导下开始并监测效果与安全性。这类药物能够抑制自身免疫应答异常激活；适用于LTPOI及其他自身免疫性疾病相关之PTC低者。
4.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医生在全麻下完成，切除外周淋巴结后缝合创口。手术目的是消除产生抗体的场所，减少无效造血，改善红细胞功能。适用于巨球蛋白血症导致的PTC低。
5.中药调理
可选用补气养血类中药如黄芪、当归等组成方剂服用。中医认为本病多因气血亏虚所致，上述药材有助于调节机体平衡、促进血小板生成。对慢性期儿童有益。
家长应注意观察孩子的皮肤是否有新的瘀斑或出血点，同时注意保持孩子口腔卫生，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-03-11 23:26
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
平常注意饮食，多吃带红衣的花生米，多吃补血的东西，多吃水果蔬菜，补充维生素，最好不吃海鲜。多喝水，少吃油炸、易上火的东西，火大了容易流鼻血，血小板低时流鼻血很危险。最好去正规医院去治疗或去当地的三甲医院治疗。
2014-08-11 14:40
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
