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血红蛋白测定法
补充说明：血红蛋白测定法
a******W 2014-08-14 21:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血红蛋白的测定可以通过血常规、血生化分析、全血细胞计数、凝血功能检查以及铁代谢检查来进行。如果需要进一步了解血液健康状况，建议进行血液学专科医生处就诊。
1.血常规
通过检测血液中的白细胞、红细胞和血小板数量及形态学变化，判断贫血情况。采集静脉血或指尖血样，在无菌条件下离心分离后送检。
2.血生化分析
包括肝肾功能、电解质等指标检测，用于评估身体内环境稳定性和可能的代谢异常。抽血后立即注入特定试剂管中，在规定时间内完成各项测试。通常需要空腹采样。
3.全血细胞计数
可直接反映造血干细胞的功能状态以及机体是否存在感染等问题。抽取一定量外周血液样本后，使用自动化血液分析仪进行处理并得出结果报告单。
4.凝血功能检查
可以确定凝血因子是否缺乏或功能障碍，有助于诊断遗传性出血性疾病。一般采用快速混合血浆反应时间试验、活化部分凝血活酶时间等方法对被检者进行检验。
5.铁代谢检查
铁代谢检查能够帮助识别缺铁性贫血以及其他可能导致贫血的情况。此项目涉及血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度和血红蛋白水平等参数的测量。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，若有既往病史或药物过敏史，应提前告知医生。
2024-01-03 20:16
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
血红蛋白是一种色素蛋白，可以用比色法测定。血液中血红蛋白以各种形式存在，包括氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白或其他衍生物。
1）氰化高铁血红蛋白测定法：血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成HiCN，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会 （ICSH）推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定医`学教育网搜集整理；但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。
2）十二烷基月桂酰硫酸钠血红蛋白法：除SHb外，血液中各种Hb均可与低浓度十二烷基月桂酰硫酸钠作用，生成SLS-Hb棕红色化合物。SLS-Hb最大吸收波峰538nm，波谷500nm，肩峰560nm.由于摩尔消光系数尚未最后确认，因此不能用吸光度“A”值直接计算血红蛋白浓度。本法操作简单，呈色稳定，准确性和精确性符合要求，且无公害。但SDS质量差异较大，并且SDS可破坏白细胞，不适合进行白细胞计数的血液分析仪使用。
3）叠氮高铁血红蛋白测定法：与HiCN法相似，但仍然有公害问题。
4）碱羟血红蛋白测定法：试剂简单、不含有毒试剂、呈色稳定，但由于其吸收峰在575nm，限制了此法在血液分析仪的使用。
2014-08-14 21:33
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
