发病时间：不清楚
羊水栓塞症属于医疗事故
补充说明：羊水栓塞症属于医疗事故
a******W 2014-08-23 13:10
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水栓塞症的治疗可能包括抗凝治疗、血液置换、体外膜肺氧合、肾功能支持和抗休克治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过预防血栓形成来改善血液循环，常用药物包括肝素、低分子量肝素等。该措施有助于防止血液凝固导致微血管栓塞，从而减少羊水成分引起的组织损伤。对于羊水栓塞症患者是必要的，因为羊水中含有大量纤维蛋白原和其他促凝物质，易引起凝血异常。
2.血液置换
血液置换通常采用静脉-静脉方式，在全血容量基础上进行大容量置换，直至循环稳定。此法能迅速清除致病性羊水颗粒及其他异物，减轻免疫反应及由此引发的心脏负荷增加；适合于急性期管理以防止进一步器官损害。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是一种辅助呼吸系统功能衰竭患者的装置，能够模拟人体肺部的工作原理，将血液引出体外后经过膜肺进行气体交换再灌回体内。该技术可提供稳定的氧合支持并促进毒素排泄，对控制羊水栓塞所致之全身炎症状态有益处。
4.肾功能支持
肾功能支持涉及监测电解质平衡及液体出入量管理，并可能需要定时血液透析以维持内环境稳定。羊水栓塞可能导致急性肾损伤，因此保持良好肾功能至关重要以防进一步器官损害发生。
5.抗休克治疗
抗休克治疗包括快速补液扩容以及使用血管活性药物如去甲肾上腺素来维持血压。羊水栓塞会引起严重的过敏反应和全身性痉挛，这些都可能导致低血压状态。抗休克治疗可以帮助恢复正常的血液循环，防止进一步的组织损伤。
羊水栓塞症是一种罕见但危急的分娩并发症，需紧急抢救。在整个诊疗过程中，应密切监测产妇的生命体征，同时注意预防DIC的发生。
2024-01-15 16:59
举报相关问题
医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
羊水栓塞医疗纠纷的问题，我为你解答，这不是医疗事故，产后大出血、羊水栓塞能救过来已经算是很幸运的事了有时候花钱也买不来一条命，由于并发症多，感染也是意料之中的事，只要人没事，这种也不是医疗事故，不会赔钱的
2014-08-23 13:10
举报向医生提问
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
