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血沉升高是怎么回事
补充说明：血沉升高是怎么回事
a******W 2014-08-23 15:36
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
血沉一般是指红细胞沉降率，红细胞沉降率升高可能是生理因素、风湿性关节炎、急性肾小球肾炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤等原因导致的。
1、生理因素
一般在月经期、妊娠期等时，可能会出现红细胞沉降率升高的情况，主要是由于纤维蛋白原的增加，导致此表现出现。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传等因素有关，患者可能会出现关节红、肿、热等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物进行抗感染治疗。
3、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎可能与溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行利尿治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、恶性肿瘤
患有恶性肿瘤的患者，由于肿瘤细胞侵袭，可能会出现红细胞沉降率升高的情况，还可能会伴有发热、疼痛等症状。患者可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-23 23:33
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医生回答(2)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
血沉升高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，机体产生针对自身抗原的抗体，导致炎症和组织损伤。这会导致滑膜增生、软骨破坏和关节僵硬，进而引起血沉升高的现象。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，由于单克隆IgM增多，导致血沉加快。此时患者的血清中会出现异常增高的单克隆IgM，因此会引起血沉加快的现象。对于巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗的方式来进行改善，比如可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、美法仑片等药物进行化疗。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在活动期时，结核分枝杆菌产生的蛋白质会刺激机体产生纤维蛋白样物质，这些物质在血液中的浓度增加，从而导致血沉加快。患者可以遵照医生的意见服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病，当病情处于活动状态时，体内会产生多种自身抗体，包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等，这些抗体会导致血沉加快。患者需要及时就医并接受规范化的治疗，通常采用激素联合免疫抑制剂的方法进行治疗，如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由细菌侵入骨髓引起的炎症反应，炎症因子刺激下，可能会出现血沉升高的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，常用的有阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物控制感染。
建议定期监测血沉水平，以评估病情变化。必要时，应进行进一步的实验室检测，如C-反应蛋白测定和血常规分析，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-06 09:13
举报陈茵沫 主治医师 三甲
提问
类风湿性关节炎早期有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾.若不能及时控制或治愈,最终导致残废.治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络，活血散寒,消肿止痛。
2014-08-23 15:36
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
